Hoesten, piepende ademhaling, kortademigheid - mensen met chronische obstructieve longziekte (COPD) zijn even vertrouwd met deze symptomen als mensen met astma, maar de twee aandoeningen zijn in feite erg verschillend van elkaar.
Het is gemakkelijk om eerst een voorwaarde voor de ander te verwarren. Ze hebben tenslotte één groot ding gemeen: het onvermogen om voldoende lucht in de longen te krijgen. Ze worden ook behandeld met een aantal van dezelfde medicijnen. Dus wat maakt ze anders?
Fysieke veranderingen: gemeenschappelijke discussies, duidelijke verschillen
In sommige opzichten zijn de veranderingen in het lichaam die kortademigheid veroorzaken vergelijkbaar tussen COPD en astma. Maar een aantal andere COPD-astma-verschillen onderscheiden de twee condities.
COPD is een verzamelnaam voor het diagnosticeren van mensen met chronische bronchitis, emfyseem of een combinatie van beide. Mensen met de chronische bronchitis van COPD vinden het moeilijk om te ademen omdat hun luchtwegen opgezwollen en gevuld worden met slijm. Dezelfde veranderingen treden op bij mensen met astma, maar ze gebeuren vanwege triggers of factoren in de omgeving die een reactie veroorzaken. De triggers kunnen sigarettenrook, huidschilfers van huisdieren, stof of een verscheidenheid aan andere dingen zijn. Mensen met COPD hebben meestal mildere versies van symptomen zoals kortademigheid, zelfs als er geen triggers aanwezig zijn, maar wanneer ze worden blootgesteld aan triggers, kunnen hun symptomen erger worden.
Mensen die COPD hebben vanwege emfyseem, hebben ondertussen beschadigde lucht zakken in hun longen, wat kan leiden tot hyperinflatie, of het onvermogen van de longen om terug te keren naar hun normale vorm na het verdrijven van lucht. "De longen worden gezwollen of uitgebreid", zegt Anil Singh, MD, specialist in pulmonaire intensive care met Allegheny Health Network in Pittsburgh. "Dat maakt het moeilijk om het gevoel te krijgen dat je op adem bent gekomen." De meeste mensen met COPD hebben een combinatie van zowel chronische bronchitis als emfyseem.
Age of Onset: Youngsters and Adults
Een ander kenmerk dat COPD onderscheidt van astma is de leeftijd waarop de symptomen meestal beginnen. De meeste mensen worden in eerste instantie bij de start van de diagnose astma gediagnosticeerd en de meeste kinderen met astma beginnen op 5-jarige leeftijd symptomen te vertonen. Mensen met COPD krijgen echter pas een diagnose als ze 40 jaar of ouder zijn. Dat komt omdat de aandoening vaak wordt veroorzaakt door jarenlang roken en het is het gevolg van de langzame progressie van de ziekte. Oorzaken: Genetica, gewoonten en meer. Niemand weet precies waarom sommige mensen astma en anderen krijgen niet. Er wordt gedacht dat het een genetische component heeft, omdat de aandoening vaak in gezinnen voorkomt. Deze genetische verschillen maken het waarschijnlijker dat mensen reageren op triggers in de omgeving. Sommige experts hebben ook getheoretiseerd dat infecties van de luchtwegen in de kindertijd of in de vroege kindertijd een persoon meer kans op astma kunnen geven.
De oorzaak van COPD is veel duidelijker. Roken is de hoofdoorzaak en wordt toegeschreven aan ongeveer 85 tot 90 procent van alle COPD-sterfgevallen. Blootstelling aan luchtvervuiling, chemicaliën en passief roken kan dit ook veroorzaken. In zeldzame gevallen kan een genetisch defect dat alfa-1 antitrypsinedeficiëntie of AAT wordt genoemd, leiden tot COPD. Volgens de American Lung Association is AAT verantwoordelijk voor slechts 2 tot 3 procent van de COPD-gevallen.
Behandeling: de medicijnen zijn hetzelfde, andere therapieën afwijken
Sommige behandelingen voor COPD en astma zijn vergelijkbaar. Bronchodilatoren, die de spieren rond de luchtwegen ontspannen, worden voor beide aandoeningen gebruikt. Geïnhaleerde steroïden kunnen ook verlichting bieden voor zowel astma als COPD.
Andere behandelingen hebben de neiging om meer aandoeningen specifiek te zijn. Mensen met astma worden aangemoedigd om hun persoonlijke triggers te vermijden, zoals huisdieren uit hun huis houden of buiten vermijden wanneer triggers zoals boomstuifmeel hoog zijn. In ernstige gevallen kunnen mensen met astma kiezen voor bronchiale thermoplastiek, een relatief nieuwe chirurgische ingreep die sommige van de spieren in de luchtwegen afgebrand, waardoor ze minder goed kunnen samentrekken.
Hoewel mensen met COPD ook worden aangemoedigd om triggers te vermijden, is er meer nadruk op hen om te stoppen met roken, wat kan helpen verdere schade aan de longen te voorkomen. Naast het nemen van medicijnen, kunnen mensen met COPD ook zuurstof voorgeschreven krijgen of longrevalidatie ondergaan, een programma dat zich richt op het leren van nieuwe ademhalingsstrategieën, verschillende manieren om dagelijkse taken uit te voeren en persoonlijke lichaamstraining. Als laatste redmiddel zijn er procedures, zoals longvolume-reductie operaties en longtransplantaties, die kunnen helpen met COPD. Er is geen remedie voor COPD of astma, maar de typische prognose van elke conditie is anders. Met een snelle diagnose en behandeling kan astma goed onder controle worden gehouden. Sommige kinderen ontgroeien de conditie zelfs als ze ouder worden. "Zodra de structurele veranderingen in de longen plaatsvinden, kunt u ze niet terugdraaien," zegt Singh. De behandeling kan de progressie echter vertragen. van COPD en maak het beter hanteerbaar. Onderzoekers onderzoeken ook verschillende factoren gerelateerd aan COPD om betere medicijnen en therapieën te ontwikkelen.
