Waarom depressie wordt onderboden bij mannen |

Mannen met onbehandelde depressie kunnen last krijgen van woede, agressie en middelenmisbruik. Shutterstock

Key Takeaways

Depressie treft meer dan 6 miljoen Amerikaanse mannen, maar veel mensen herkennen hun symptomen niet. Mannen die zich realiseren dat ze depressief zijn, kiezen er vaak voor om het probleem te negeren, uit te vechten of zelfmedicatie toe te passen. Vrouwen hebben 70 procent meer kans dan mannen om depressief te zijn. Het is deze vrouwelijke aanleg voor depressie die ertoe kan bijdragen dat het niet onder de aandacht van mannen wordt gebracht, zegt Amit Anand, MD, hoogleraar geneeskunde aan het Lerner College of Medicine van de Cleveland Clinic en vice-voorzitter van onderzoek voor het Center for Behavioral Health.

Meer dan 6 miljoen Amerikaanse mannen worstelen met de aandoening elk jaar, volgens het National Institute of Mental Health (NIMH). En het is misschien hun terughoudendheid om hun depressie te bespreken, evenals verschillende andere obstakels, die voorkomen dat velen van hen naar behandeling zoeken, zegt dr. Anand. Deze barrières zijn niet alleen van invloed op de diagnose van mannen met een depressie, maar ook op de manier waarop ze worden behandeld.

Waarom depressie wordt ondergemeld

Verschillende factoren dragen ertoe bij dat depressie vaak ongenoemd en niet gediagnosticeerd is bij mannen. Om te beginnen kunnen mannen die depressief zijn hun symptomen niet herkennen. "Vrouwen zijn veel eerder geneigd te erkennen dat ze depressief zijn en hulp zoeken", zegt Anand.

Ook verschillen symptomen van depressie van persoon tot persoon en de symptomen zijn volgens NIMH niet altijd duidelijk. Compliceren is dat mannen die depressief zijn vaak hun gevoelens onderdrukken in plaats van verdriet en huilen te vertonen, meldt de National Alliance on Mental Illness (NAMI). Mannen en vrouwen hebben ook verschillende risicofactoren voor depressie die van invloed kunnen zijn op de vraag of ze behandeling zoeken , volgens een studie gepubliceerd in 2014 in het American Journal of Psychiatry. De factoren die het meest direct verband houden met depressie bij vrouwen zijn echtscheiding, gebrek aan ouderlijke of sociale steun en huwelijksproblemen. Voor mannen is depressie nauwer verbonden met drugsmisbruik en financiële, juridische en werkgerelateerde stress, aldus de onderzoekers. Hun onderzoek suggereert dat mannen minder geneigd zijn om medische hulp in te roepen als ze een depressie toeschrijven aan carrièreteg teleurstelling of mislukkingen. In plaats van hulp te zoeken, zegt Anand, hebben mannen met een depressie meer kans om het te proberen.

"Mannen hebben meer kans om te lijden in stilte of proberen zelfmedicatie uit te voeren met alcohol of drugs", zegt Dean F. MacKinnon, MD, universitair hoofddocent psychiatrie en gedragswetenschappen aan de Johns Hopkins School of Medicine in Baltimore.

IN VERBAND: 6 Depressiesymptomen die je niet mag negeren Mannen kunnen hun symptomen zien als een teken van zwakte, hij legt uit, een vergelijking van de situatie met het idee dat mannen niet graag om een ​​routebeschrijving vragen. "Mannen vragen niet om richting, omdat ze daardoor zwak lijken, maar ze zijn ook bang dat ze niet de juiste informatie krijgen", zegt dr. MacKinnon. Bovendien, depressie beïnvloedt mannen anders dan vrouwen, volgens een studie van 2013 gepubliceerd in JAMA Psychiatry. Hoewel vrouwen meestal traditionele symptomen hebben, zoals gevoelens van verdriet en waardeloosheid, bleek uit de studie dat mannen met een depressie eerder boosheid en prikkelbaarheid ervoeren en risicovol gedrag vertonen. Dit suggereert dat als mannen traditionele criteria gebruiken om hun symptomen te beoordelen, hun depressie niet gerapporteerd zou kunnen worden.

Waarom behandeling van cruciaal belang is

Wat mannen en vrouwen met depressie onderscheidt, kan de aandoening ook moeilijker maken om te behandelen, zegt Anand . Mannen met onbehandelde depressie kunnen problemen ervaren als boosheid, agressie en drugsmisbruik. Het gebruik van drugs en alcohol voor zelfmedicatie, zegt hij, kan de behandeling van depressie bemoeilijken.

Onbehandelde depressies bij mannen kunnen ook tragische gevolgen hebben. "Vrouwen praten misschien meer over zelfmoord, maar mannen maken eerder kans op zelfmoord", zegt Anand. "Ze kunnen ook veel gewelddadiger middelen gebruiken om te proberen zelfmoord te plegen, zoals geweren of ophangen." Volgens NAMI zullen mannen vier keer meer aan zelfmoord dan vrouwen sterven. <> De meeste volwassenen met een depressie verbeteren met behandeling, meestal een combinatie van spreektherapie en medicatie, zegt Anand. Hij merkt echter op dat het soms moeilijk kan zijn om sommige mannen te overtuigen om praattherapie te proberen.

Medicatie tegen depressie kan ook bij mannen en vrouwen anders werken. Vandaag de dag zijn de meest voorgeschreven antidepressiva volgens NIMH bijvoorbeeld SSRI's - selectieve serotonineheropnameremmers. Tricyclicen, die oudere antidepressiva zijn, worden tegenwoordig niet zo vaak gebruikt omdat ze gepaard gaan met meer ernstige bijwerkingen, zoals slaperigheid, duizeligheid en gewichtstoename. Echter, sommige onderzoeken suggereren dat vrouwen beter reageren op SSRI's - zoals Prozac (fluoxetine) en Zoloft (sertraline) - en dat tricyclische middelen, zoals imipramine, mogelijk effectiever zijn voor mannen, zegt Anand. Als uw arts een SSRI aanbeveelt, kan het aanpassen van de dosering of het overschakelen van de ene SSRI naar de andere helpen verlichten ongewenste bijwerkingen, volgens NIMH.