Jongere overlevenden van schildklierkanker hebben een verhoogd risico op bepaalde soorten gezondheidsproblemen later in het leven, suggereert een nieuwe studie.
"Naarmate het aantal overlevenden van schildklierkanker toeneemt, leven meer mensen met andere ernstige gezondheidsproblemen als gevolg van de behandeling," studie hoofdauteur Brenna Blackburn zei in een persbericht van de American Society of Clinical Oncology.
Blackburn is afgestudeerd onderzoeksassistent aan de Universiteit van Utah in Salt Lake City.
In het nieuwe onderzoek volgde haar team gegevens van meer dan 3700 thyro id kankeroverlevenden in Utah gediagnosticeerd tussen 1997 en 2012. De onderzoekers vergeleken de lange termijn gezondheid van die patiënten met die van meer dan 15.500 mensen die geen schildklierkanker hadden. <> De studie wees uit dat overlevenden van schildklierkanker gediagnostiseerd vóór de leeftijd van 40 jaar vijf keer meer kans op zwelling rond het hart en meer dan tweemaal zoveel kans op het ontwikkelen van hartklepaandoeningen, vergeleken met mensen in de andere groep.
Mensen met de diagnose schildklierkanker toen ze jong waren hadden ook meer dan zeven keer meer kans om osteoporose ontwikkelen, en meer kans op hoge bloeddruk en hartritmestoornissen, zei het team van Blackburn.
VERBONDEN: Speciaal opgeleide Pooch Sniffs Out Schildklierkanker
Zelfs mensen gediagnosticeerd met schildklierkanker op een latere leeftijd - na 40 - - had een verhoogd risico op verschillende gezondheidsproblemen, maar het effect was niet zo sterk als werd waargenomen bij mensen die op een jongere leeftijd werden gediagnosticeerd. Mensen bij wie de diagnose 40 jaar of ouder was, hadden 46 procent meer kans op het ontwikkelen van hoge bloeddruk en meer dan tweemaal zoveel kans op het ontwikkelen van osteoporose dan mensen die nooit schildklierkanker hadden gehad, constateerde de studie.
Het onderzoek werd op maandag tijdens een vergadering gepresenteerd van de American Society of Clinical Oncology in San Diego. Blackburn benadrukte dat tegenwoordig patiënten met de diagnose schildklierkanker vaak een uitstekende prognose en overlevingspercentage hebben, vooral degenen die op jongere leeftijd zijn gediagnosticeerd, met minder dan 3 procent van de schildklierkanker. sterfgevallen die voorkomen bij patiënten die vóór de leeftijd van 40 zijn gediagnosticeerd. "
Later kunnen echter gezondheidsrisico's op de langere termijn naar voren komen.
" Het is belangrijk om deze langetermijnrisico's te begrijpen, zodat we niet alleen kunnen helpen omgaan met hun gezondheid, maar ook informatie hoe oncologen voor deze patiënten zorgen vanaf het begin van de diagnose, "zei Blackburn.
Twee experts in de zorg voor schildklierkanker zeiden dat een genuanceerder beeld van de ziekte en de behandeling ervan de gezondheid op de lange termijn kan helpen verlagen problemen in de toekomst.
"In het recente verleden werden de meeste patiënten met schildklierkanker behandeld met chirurgische verwijdering van de hele klier, gevolgd door straling in de vorm van radioactief jodium," legde Dr. Daniel Kuriloff uit. Hij geeft leiding aan het centrum voor schildklier- en bijschildklierchirurgie in het Lenox Hill Hospital in New York City. "Standaardbehandeling in het verleden vereiste ook vervanging van het schildklierhormoon bij veel hogere doses dan normaal vereist is voor algemene gezondheid," voegde hij eraan toe. Dat kan het risico op osteoporose en hartaandoeningen vergroten, zei Kuriloff. Maar betere detectie betekent dat schildkliertumoren nu eerder en vaker worden opgemerkt. Velen kunnen zo "traaggroeiend" zijn dat ze een kleine bedreiging vormen voor de gezondheid, "zei Kuriloff.
Met dat in gedachten," we ontwikkelen nieuwe standaarden voor minder agressieve behandeling voor jonge, 'laag risico'-patiënten onder de leeftijd van 45, "zei hij.
" Deze studie onderstreept het belang van risicostratificatie van patiënten voor een lage, gemiddelde en hoge risico-aandoening, om te helpen bepalen of een behandeling nodig is, "zei Kuriloff.
Dr. John Allendorf is ondeugdelijk stoel van chirurgie in Winthrop-University Hospital in Mineola, NY Hij zei dat de studieresultaten niet verrassend zijn, omdat veel van deze langetermijngezondheidsrisico's van de behandeling van schildklier al bekend waren.
Hij was het met Kuriloff eens dat "er waarschijnlijk een populatie van patiënten bestaat waarvan het risico op een recidief zo laag is dat de standaardpraktijk van schildklierhormoonvervanging meer kwaad dan goed doet."
Volgens de auteurs van de studie, schildklierkanker de incidentie neemt sneller toe in de Verenigde Staten dan welke andere vorm van kanker dan ook. Dit jaar krijgen ongeveer 64.300 volwassenen de diagnose van de ziekte. De behandeling is echter meestal erg effectief, dus de overgrote meerderheid van de patiënten overleeft de ziekte.
