Er zijn veel variabelen bij aanvallen. Soorten aanvallen kunnen variëren van kleine "staring spreuken" tot de gedeeltelijke aanvallen die vaak zijn ontgroeid in goedaardige rolandische epilepsie tot zogenaamde grand-malepisoden, die ernstiger aanvallen zijn die doorgaans het hele lichaam betreffen. En de verscheidenheid aan aanvallen kan worden veroorzaakt door een breed scala van onderliggende medische aandoeningen. De langetermijneffecten van epileptische aanvallen hangen daarom af van het type aanvallen dat een kind heeft en hoe goed de aanvallen kunnen worden beheerst. "We verwijzen naar epilepsie als een medische aandoening en niet als een ziekte omdat er zoveel oorzaken zijn," zegt John M. Pellock, MD, hoogleraar neurologie, kindergeneeskunde en farmacie en farmacie, en voorzitter divisie kinderneurologie bij Virginia Commonwealth University in Richmond. Maar zelfs kinderen met mildere vormen van epilepsie, zoals absentieverbindingen, waarbij kinderen tijdelijk uitzweten, kunnen problemen krijgen met aandacht of informatie verwerken. Als een kind bijvoorbeeld doorlopende toverspreuken heeft die zich de hele dag voordoen, kan dit van invloed zijn op haar vaardigheid om te leren. "Het hebben van tientallen spells per dag kan storend zijn," zegt Blaise Bourgeois, MD, directeur divisie van epilepsie en klinische neurofysiologie bij Children's Hospital Boston in Massachusetts. Voor kinderen met ernstige vormen van epilepsie zoals infantiele spasmen, die samenhangen met zeer abnormale EEG-patronen (elektro-encefalogram), kan er een diepgaand effect op de ontwikkeling zijn, zegt Dr. Pellock, wat er zelfs toe leidt dat een gelukkig kind niet langer glimlacht.
Gevallen en epilepsie: wat eronder ligt
niet noodzakelijk de inbeslagname, maar wat de oorzaak is van de aanval, die van invloed kan zijn op de ontwikkeling van een kind. Aanvallen kunnen worden veroorzaakt door een aantal oorzaken, waaronder:Genetische predispositie
Hoofdtrauma
Hoge koorts
Infectie van het centrale zenuwstelsel (de hersenen en het ruggenmerg)
Neurologische problemen
- Medicatie
- "Epilepsie zelf heeft in de meeste gevallen geen invloed op het vermogen om te gedijen," zegt Dr. Bourgeois. Toch voegt hij eraan toe: "Vragen hoe toevallen kinderen kunnen treffen, is vergelijkbaar met vragen hoe ze met koorts kunnen omgaan - de koorts kan worden veroorzaakt door verkoudheid of het ebolavirus. Aanvallen kunnen optreden bij kinderen die anders volkomen normaal zijn, die hen zullen ontgroeien en naar de universiteit gaan, of zij kunnen voorkomen bij kinderen met ernstige verstandelijke beperkingen en mogen nooit zitten of praten. " Aanvallen en epilepsie: controle krijgen
- De aanval zelf komt in het spel als het niet onder controle is, hetzij met medicatie of andere behandelingen.
- "Als aanvallen niet worden beheerst, vooral als ze frequent en gewelddadig zijn, kunnen ze de hersenen verwonden", zegt Mohamad Mikati , MD, hoogleraar kindergeneeskunde en neurobiologie en chef, afdeling kinderneurologie bij Duke University Medical Center in Durham, NC
- Naast medicatie hebben kinderen die last hebben van epileptische aanvallen ondersteuning op school en thuis nodig. "Het is belangrijk om te onthouden dat deze kinderen misschien extra hulp nodig hebben", zegt Pellock. "Zelfs wanneer aanvallen worden gecontroleerd, zijn er aanwijzingen dat ze nog steeds een hogere incidentie van problemen hebben met leren en bereiken."
- En met ontwikkelingsstoornissen zoals cerebrale parese of mentale handicaps die aanvallen veroorzaken, zeggen artsen dat het doel is om probeer kinderen zover te krijgen dat ze vóór de aanvallen waren. "We willen aanvallen beheersen om verdere invaliditeit te voorkomen en ze boven hun status te krijgen, wat dat ook is," zegt Dr. Mikati.
Convulsies en epilepsie: Is There a Cure? Strikt genomen is er geen "remedie" voor epilepsie, hoewel sommige kinderen vaak bepaalde soorten zullen ontgroeien, zoals goedaardige rolandische epilepsiesyndromen.
"Bij goedaardige epilepsie is er geen sprake van epilepsie. abnormaliteit in de hersenen, en de meeste kinderen zullen aanvallen ontgroeien en een volkomen normaal leven leiden, "zegt Pellock. "Ongeveer twee derde van de aanvallen kan worden gecontroleerd. Het is geen remedie - je verandert de uitkomst op de lange termijn niet, maar je kunt blessures voorkomen. "
Epilepsiebehandelingen om aanvallen te beheersen omvatten:
Medicatie.
" Geen medicatie maakt epilepsie weg ", zegt Burgerlijk. "Ze onderdrukken gewoon de symptomen." Sommige oudere medicijnen hadden bijwerkingen zoals slaperigheid, concentratiestoornissen en hyperactiviteit, zegt Pellock. Maar vandaag zijn er effectievere medicijnen met minder bijwerkingen beschikbaar voor kinderen, zoals lamotrigine (Lamictal) en oxcarbazepine (Trileptal.)
Chirurgie.
"Het dichtst bij een oplossing bestaat uit chirurgie om het stuk van de hersenen die de aanvallen veroorzaken ", zegt Bourgeois. "Het is alsof je de trekker van een bom verwijdert."
Dieet. Bij deze behandeling wordt de lange nervus vagus, die begint in de hersenstam, elektronisch gestimuleerd via een batterij die net onder de huid is geïnstalleerd ; dit is meestal een poliklinische procedure.Het type epileptisch syndroom van uw kind en de reactie op de behandeling hebben invloed op haar individuele uitkomst. Naarmate onderzoek naar het beheer van epileptische aanvallen verdergaat, kunnen ouders hun bijdrage leveren door met artsen samen te werken om de oorzaak van de aanvallen te bepalen en vervolgens de symptomen van hun kind te controleren.
- Laatst beoordeeld 5 maart 2009 | Laatst bijgewerkt: 5 maart 2009 Deze sectie is uitsluitend gemaakt en geproduceerd door de redactie van EverydayHealth.com. © 2008 EverydayHealth.com; alle rechten voorbehouden. Keer terug naar Childally Epilepsy Resource Center
-
