Aan hepatitis C gerelateerde aandoeningen |

Het hepatitis C-virus veroorzaakt meer dan alleen leverproblemen. Thinkstock (2)

Meld je aan voor onze nieuwsbrief over spijsvertering

Bedankt voor de ondertekening up!

Meld u aan voor meer GRATIS alledaagse nieuwsbrieven voor de gezondheid.

Dankzij moderne medicijnen is het behandelen van een hepatitis C-infectie eenvoudiger dan ooit. Maar als u het virus hebt opgelopen, moet u uw algehele gezondheid zorgvuldig controleren.

Mensen met chronische hepatitis C lopen niet alleen risico op leverproblemen zoals cirrose - maar liefst 40 procent van hen heeft mogelijk ook " extra-hepatische "aandoeningen (dat wil zeggen, die zich buiten de lever voordoen) zoals nierziekte en diabetes, volgens Hepatitis C Online, een webhulpmiddel geproduceerd door clinici van de University of Washington en de University of Alabama-Birmingham.

"Er zijn verschillende redenen waarom mensen met hepatitis C ook [andere] ziektes krijgen", zegt Kenneth E. Sherman, MD, PhD, hoogleraar spijsverteringsziekten aan de University of Cincinnati School of Medicine en de co-auteur van een belangrijke paper over extra- leveraandoeningen die werden gepubliceerd in het septembernummer van het tijdschrift Current HIV / AIDS Reports . "Of ze komen op als een direct gevolg van de hepatitis C-infectie die zich richt op de organen buiten de lever, of er zijn immuunreacties geassocieerd met het virus dat tot deze aandoeningen leidt."

Het goede nieuws: "Over het algemeen lijkt het erop dat het genezen van hepatitis C, wat nu nog meer mogelijk is, ook deze andere aandoeningen kan genezen, "zegt Dr. Sherman.

Sherman en zijn team zijn gecrediteerd met het ontwikkelen van een acroniem dat wordt gebruikt om de verzameling van ziekten te beschrijven die in verband zijn gebracht met chronische hepatitis C: CHASM, wat staat voor C H epatitis A gessocieerd S ystemic M anifestaties. Hier zijn vijf van de meest voorkomende hepatitis C-gerelateerde aandoeningen waarvan u op de hoogte moet zijn:

1. Diabetes

Mensen met hepatitis C hebben drie keer meer kans op diabetes type 2 dan degenen die het virus niet hebben opgelopen, volgens Hepatitis C Online. Hoewel de redenen hiervoor niet volledig worden begrepen, zegt Sherman, is hepatitis C "geassocieerd met de ontwikkeling van insulineresistentie in de lever" - wat belangrijk is, aangezien de lever een sleutelrol speelt in het spijsverteringsproces van het lichaam. Het U.K. Hepatitis C Trust vertelt mensen met hepatitis C om vaker kleine maaltijden te eten om hun bloedsuikerspiegel stabiel te houden.

2. Non-Hodgkin-lymfoom

Volgens een beoordeling uit 2016 in het tijdschrift Therapeutische vooruitgang in de hematologie , maar liefst 10 procent van alle gevallen van non-Hodgkin-lymfoom - een kanker die begint in de witte bloedcellen - kan worden toegeschreven aan een onderliggende hepatitis C-infectie. Dit komt omdat de meeste van deze kankers beginnen in de B-cellen, die de antilichamen produceren die het lichaam gebruikt om infecties zoals hepatitis C af te weren. Met name de behandeling van hepatitis C kan leiden tot volledige of gedeeltelijke remissie van non-Hodgkin-lymfoom, zegt Sherman. Als u de diagnose van een van deze aandoeningen heeft gehad, raadt hij aan om uw zorgteam te vragen om naar de andere te zoeken.

3. Cryoglobulinemie

Deze aandoening, die de bloedstroom naar de vingers en tenen vermindert, kan feitelijk een aanwijzing zijn voor het Sjogren-syndroom, een auto-immuunziekte waarbij het lichaam van een persoon de klieren aanvalt die tranen en speeksel veroorzaken; de aandoening is in verband gebracht met hepatitis C, hoewel de precieze relatie tussen de twee onduidelijk blijft.

"Verminderde circulatie bij lage temperaturen leidt tot een pijnlijke vermindering van de bloedtoevoer naar vingers en tenen," legt Hashem B. El-Serag uit, MD, MPH, een gastro-enteroloog en Margaret M. en Albert B. Alkek professor en voorzitter van de afdeling geneeskunde aan het Baylor College of Medicine in Houston. "Andere complicaties van cryoglobulinemie zijn gewrichtspijn en perifere neuropathie."

Volgens Dr. El-Serag kan behandeling van onderliggende hepatitis C de cryoglobulinemie verlichten. Als u om welke reden dan ook bent gestopt met het innemen van uw medicijnen (zelfs als uw arts heeft verklaard dat u bent genezen), kan het optreden van symptomen van cryoglobulinemie een teken zijn dat het virus is teruggekeerd of niet volledig is opgelost, zegt hij.

4 . Huidproblemen

Volgens Sherman's onderzoek uit 2015 kunnen dermatologische aandoeningen zoals porfyria cutanea tarda (PCT) voorkomen bij maar liefst 5 procent van de mensen met chronische hepatitis C. PCT, dat in verband is gebracht met overtollig ijzer in het bloed, lijkt als blaarvorming op de handen, onderarmen en gezicht en kan het gevolg zijn van schade aan de lever door alcoholgebruik (wat het risico op hepatitis C verhoogt). Het vermijden van alcohol (die iedereen met hepatitis C zou moeten doen) en blootstelling aan zonlicht kan de symptomen verlichten.

"Gebruik van zonnefilters, testen op een genetische oorzaak van overtollig ijzer en, indien nodig, flebotomie [bloed uit een ader halen] en diagnose en de behandeling van hepatitis C is de sleutel in het managen van PCT, "zegt El-Serag. 5. Nierziekte

Nierziekte kan worden veroorzaakt door hepatitis C, volgens de National Kidney Foundation. (Andersom merkt Hepatitis C Online op dat bekend is dat mensen die een dialysebehandeling ondergaan voor een nieraandoening een verhoogd risico lopen op hepatitis C.) Een beoordeling uit 2015 in het

World Journal of Hepatology

suggereert dat hepatitis C een immuunreactie kan veroorzaken. reactie die de nieren aanvalt, of dat de insulineresistentie veroorzaakt door het virus ook kan leiden tot nierbeschadiging. Omdat chronische hepatitis C nu effectief kan worden behandeld, hoeft de relatie van het virus met deze en andere CHASM-condities niet noodzakelijkerwijs ze zijn levensbedreigend, zegt Sherman. Gezien de risico's is het echter belangrijk dat u met uw arts samenwerkt om uw algehele gezondheid te bewaken en op te letten. "We zien nu dat er een hele reeks ziekten is … die geassocieerd zijn met hepatitis C, 'zegt Sherman. "Helaas denken specialisten die deze andere ziekten behandelen niet altijd na over hepatitis C, en sommige kunnen beter worden behandeld door hepatitis C te identificeren en aan te pakken."