Uit Finland komt meer bewijs dat een algemene groep virale infecties mogelijk een rol speelt bij de ontwikkeling van ten minste enkele gevallen van type 1 diabetes.
De virussen staan bekend als enterovirussen. Deze virussen veroorzaken een aantal infecties - van de gewone verkoudheid tot aandoeningen die zo ernstig zijn als polio, volgens de Amerikaanse centra voor ziektebestrijding en -preventie.
Uit de studie bleek dat kinderen die tekenen hadden dat ze mogelijk diabetes type 1 ontwikkelden had significant meer enterovirus-infecties die minstens een jaar eerder plaatsvonden.
Type 1-diabetes is een auto-immuunziekte. Dat betekent dat het immuunsysteem van het lichaam per abuis gezonde insulineproducerende cellen vernietigt die eilandcellen worden genoemd. De cellen die de gezonde cellen van het lichaam aanvallen, worden auto-antilichamen genoemd en er zijn specifieke auto-antilichamen voor type 1-diabetes, genaamd auto-antilichamen van eilandjes. Deze auto-antilichamen verschijnen voordat de symptomen van type 1 diabetes beginnen.
Bij type 1 diabetes worden voldoende eilandjescellen vernietigd zodat het lichaam niet langer genoeg van het hormoon insuline produceert om te overleven. Meerdere dagelijkse injecties of een continu werkende insulinepomp zijn nodig om die verloren insuline te vervangen.
Ongeveer 5 procent van de mensen met diabetes heeft type 1.
GERELATEERD: Type 1 diabetes gerelateerd aan epilepsie risico, onderzoek suggereert
" Onze resultaten suggereren dat enterovirussen een auto-immuunproces tegen insulineproducerende cellen in de pancreas kunnen induceren, "zei hoofdauteur Hanna Honkanen. Ze is een onderzoeker aan de universiteit van Tampere in Finland.
"Dit auto-immuunproces lijkt enkele maanden na de infectie te starten, wat suggereert dat er langzaam werkende mechanismen zijn," voegde ze eraan toe.
De onderzoekers benadrukten dat dit onderzoek niet was ' t ontworpen om een oorzaak-en-gevolgrelatie te vinden.
"Het accumulerende bewijs suggereert echter duidelijk dat er een verband bestaat tussen deze twee ziekten," zei Dr. Heikki Hyoty, senior auteur van het onderzoek. Hij is een professor in de virologie aan de universiteit van Tampere.
"Het is waarschijnlijk dat een enterovirusinfectie alleen geen diabetes kan veroorzaken, maar dit kan dit doen bij sommige genetisch gevoelige individuen," zei hij. Ze vonden infecties in 108 gevallen kinderen en 169 in de controlegroep. Het onderzoeksteam merkte ook op dat de overmaat aan infecties in het geval kinderen meer dan 12 maanden vóór het eerste positieve autoantilichaam werden waargenomen. "Het is logisch dat een dergelijke vertragingstijd bestaat omdat het tijd kost voordat het virus immuunmechanismen kan activeren die tot het auto-immuunproces zouden kunnen leiden, "zei Honkanen. Er is geen bekende manier om enterovirussen te voorkomen - behalve voor polio en enterovirus 71, waarvoor vaccins zijn, aldus de auteurs van de studie. Maar deze studie suggereert, samen met bewijs uit het verleden, dat vaccins voor andere enterovirussen kunnen helpen de incidentie van type 1 diabetes te verminderen. "De ontwikkeling van een dergelijk vaccin voor menselijk gebruik is echter een lang proces," legde Hyoty uit. Jessica Dunne is director of discovery research bij JDRF (voorheen de Juvenile Diabetes Research Foundation). Ze zei dat het "spannend is om te zien wat deze studie toevoegt aan wat lang gedacht werd bij te dragen aan type 1 diabetes in tenminste een een deelgroep van mensen. " Maar, zij was het met de studieauteurs eens dat enterovirussen waarschijnlijk niet de enige omgevingsfactor zijn bij de ontwikkeling van type 1 diabetes. "Type 1-diabetes is een klinische diagnose en het is waarschijnlijk dat mensen er komen via meerdere paden. Het zijn misschien niet altijd enterovirale infecties," zei ze. Dunne zei dat een vaccin zou moeten worden gegeven "ergens tussen de geboorte en 12 maanden," vanwege de vertragingstijd tussen infectie en de ontwikkeling van auto-antilichamen. Zij en de studie auteurs zeiden dat ouders niet overdreven bezorgd zouden zijn als hun kind wordt ziek met een enterovirus. De meeste jongeren die de infecties krijgen, krijgen geen diabetes type 1. "Enterovirussen komen vaak voor en veroorzaken alles van verkoudheid tot hand-en-mond-en-klauwzeer. Er is geen manier om te voorkomen dat uw kinderen enterovirussen krijgen , "Zei Dunne. " Alle kinderen zullen verschillende enterovirusinfecties hebben, dus het is duidelijk dat er extra factoren [zoals genetische factoren] nodig zijn voor de ontwikkeling van diabetes, "zei Honkanen. De studie auteurs zeiden: meer onderzoek is nodig om hun bevindingen te bevestigen, en om de complexe oorzaak van type 1 diabetes beter te begrijpen. Het onderzoek werd gepubliceerd 9 januari in het tijdschrift Diabetologia .
