Deze schade was niet permanent en veranderde in de loop van de tijd; maar het laat zien dat extreem zware inspanning kosten met zich meebrengt, althans op korte termijn.
"Als je niet zo goed bent opgeleid, als je niet genoeg voorbereiding hebt gedaan, dan zal het zijn tol eisen," zei Robert Kim, MD, een cardioloog aan het Weill Cornell Medical College. Sommige lopers hebben mogelijk een verborgen hartaandoening die hen in gevaar kan brengen. Het is een genetische aandoening die hypertrofische cardiomyopathie wordt genoemd en over het algemeen niet gediagnosticeerd wordt tot een crisis.
"Dat is de toestand waarin veel krantenkoppen worden gegooid … wanneer professionele atleten plotseling sterven en de diagnose achteraf wordt gesteld met deze aandoening," zei Dr.Kim. Hypertrofische cardiomyopathie is een zeldzame aandoening waarbij een deel van de hartspier dikker wordt. Slechts een op de 500 mensen hebben het.
In een marathonsong van 50.000 (het aantal lopers in de laatste marathon van New York City) betekent dit dat ongeveer 100 mensen met een mogelijk gevaarlijke hartaandoening kunnen werken en niet weten it De legende gaat dat de allereerste marathonloper in het oude Griekenland, die terugliep van de slag om Marathon om het nieuws van de overwinning naar Athene te brengen, dood neerviel na het afleveren van de boodschap.