Ken je de symptomen van hartziekten bij vrouwen?

Anonim

Dit is een eng feit: hartziekten doden meer vrouwen in de VS dan
alle vormen van kanker. Maar het is een ziekte gevaar dat vrouwen zich kunnen voorbereiden: het kennen van de symptomen van hartaandoeningen bij vrouwen, inclusief risico's en preventieve maatregelen, kan vele levens redden, zegt cardioloog Nieca Goldberg, MD, medisch directeur van het Langone Medical Center Women's Heart Center van de New York University.
Ze zou het moeten weten: Dr. Goldberg is een pionier in cardiale zorg voor vrouwen, evenals een nationale woordvoerster van de American Heart Association (ze zit ook in de raad van bestuur.)
Ze heeft ook twee boeken geschreven over de gezondheid van vrouwen,
Dr. Nieca Goldberg's Complete gids voor de gezondheid van vrouwen en Vrouwen zijn geen kleine mannen: levensreddende strategieën voor het voorkomen en genezen van hartziekten bij vrouwen (beide Ballantine-boeken). In dit exclusieve Lifescript-interview, Dr. Goldberg biedt levensreddende adviezen voor vrouwen die zich bezighouden met hartaandoeningen. Wat is het grootste probleem om te voorkomen dat vrouwen hun hartziekte krijgen?
Veel vrouwen negeren de risicofactoren. Ze kunnen leren dat ze een hoog cholesterolgehalte hebben, maar dan doen ze er niets aan. En velen zien voorgeschreven medicijnen als gevaarlijk wanneer ze daadwerkelijk helpen bij de preventie van hart-en vaatziekten. In plaats daarvan wenden ze zich tot niet-geteste supplementen die geen toezicht van de overheid hebben op de veiligheid.
Zijn vrouwen zich ervan bewust dat hartziekte een grote moordenaar is? Veel mensen denken dat hartaandoeningen voorkomen bij mannen of oudere vrouwen. Ze denken dat het niet iets is dat hen zou kunnen overkomen. Vrouwen moeten die ontkenning nog overwinnen.
Toch laten statistieken van de American Heart Association zien dat vrouwen meer bewust worden.

Zeven jaar geleden, alleen 13% van de Amerikaanse vrouwen wist dat hartaandoeningen en beroertes de leidende moordenaars van vrouwen waren. Vandaag de dag weet meer dan 50%. Helaas erkent slechts 20% dat zij tot hartaandoeningen kunnen behoren. Hoe doet ontkenning en gebrek aan kennis pijn?
Vrouwen herkennen de symptomen van hartproblemen vaak niet
Wanneer ik met vrouwen praat die een hartaanval hebben gehad, herinneren ze zich dat ze subtiele symptomen hadden een week van tevoren. Misschien moesten ze bijvoorbeeld gaan zitten tijdens hun huishoudelijk werk vanwege de druk in hun borst. Onderzoek heeft ook aangetoond dat wanneer 911 wordt aangeroepen, het langer duurt voordat vrouwen bij de ER zijn dan mannen; 911 werknemers besteden meer tijd met hen.
Vrouwen zeggen vaak: "Ik wilde niet in de Eerste Hulp gaan en wachten." Het is alsof ze iemand willen overtuigen dat de symptomen niet gerelateerd zijn aan hun heart.
Zij zullen hen de schuld geven van zure terugvloeiing of maagzuur, die vaak wordt verward met hart-en vaatziekten.
Ontdek hier de verschillen.
Welke symptomen van hart-en vaatziekten moeten vrouwen zoeken? Ze moeten altijd op hun hoede zijn voor druk op de borst of de buik, uitputting met weinig inspanning en kortademigheid, vooral als je geen voorgeschiedenis hebt van zure reflux. Tijdens een hartaanval hebben vrouwen ook meer kans op ongewone vermoeidheid, misselijkheid, duizeligheid en rugpijn. Maar symptomen van een hartaandoening bij vrouwen kunnen voorkomen zonder een hartaanval. < Ja, de meeste risico's zijn hetzelfde, maar de omvang van het risico is anders. Diabetes, laag HDL-cholesterol (de "goede" soort) en overtollig buikvet zijn meer een probleem bij vrouwen.
Diabetes kan het vijfvoudige risico van een vrouw verhogen.

Waarom diabetes erger is voor vrouwen is onduidelijk, maar het kan zijn dat ze kleinere, kwetsbaardere bloedvaten hebben.
Te veel glucose in het bloed - het resultaat van ongecontroleerde diabetes - beschadigt de bloedvaten
Vrouwen hebben over het algemeen een hoger HDL-cholesterolgehalte dan mannen. Ze hebben hogere niveaus van HDL nodig om dezelfde beschermende voordelen te krijgen. Idealiter zouden vrouwen een niveau hoger dan 50 moeten hebben; mannen, alleen groter dan 40.
Ten slotte wordt buikvet geassocieerd met koolhydraatintolerantie (het onvermogen van het lichaam om koolhydraten volledig te verwerken), verhoogde ontsteking en bloedstolling en hoge bloeddruk. Hoe zit het met stress? Onderzoek heeft aangetoond dat vrouwen die in de loop van de tijd leven met echtelijke stress hoge bloeddruk hebben als ze thuis zijn, maar niet wanneer ze op hun werk zijn - zelfs als hun werk stressvol is.
Werk kan echter een enorme bron van stress zijn voor mannen en vrouwen, vooral als u weinig controle hebt over uw werksituatie.
Is hartziekte gediagnosticeerd? anders bij vrouwen? Al jarenlang gebruikten artsen het standaardoefen-ECG (elektrocardiogram) of stresstest bij mannen en vrouwen. Maar de tests vaak pro valse positieven voor vrouwen veroorzaakt; het ECG was abnormaal, hoewel de vrouwen geen hartaandoeningen hadden. Artsen weten niet waarom.

Het gebruik van beeldstudies met stresstests is nuttiger. Een beeld van het hart krijgen vóór het sporten en een ander daarna, geeft meer nauwkeurige resultaten.
De afbeeldingen laten zien hoe uw hart wordt beïnvloed door oefening, die ons vertelt of u een hartaandoening hebt.
Een groter probleem bij het vaststellen van de diagnose hartaandoeningen is de ineffectiviteit van angiogrammen [een röntgenfoto van bloedvaten]; de kleine bloedvaten die smal zijn bij vrouwen kunnen niet op hen worden gezien.
Zelfs bij vrouwen die een hartaandoening of hartaanval hebben gehad, zult u de duidelijke vernauwing van de slagaders die u ziet bij mannen niet zien. Dus je kunt niet op angiogrammen met vrouwen vertrouwen. Is de behandeling ook anders voor vrouwen?
Voor starters , vrouwen krijgen niet altijd dezelfde voordelen van aspirine die mannen doen. Onderzoek heeft aangetoond dat het nemen van een aspirine het terugkeren van een hartaanval bij mannen en vrouwen kan verminderen. Maar het vermindert niet uw risico voor mannen en vrouwen. een eerste hartaanval als u een gezonde vrouw bent tussen de 45 en 65 jaar. De precieze reden is onbekend. Toch moet u uw arts raadplegen over het nemen van aspirine als u risicofactoren heeft zoals hoge bloeddruk, hoog cholesterolgehalte en een familiegeschiedenis van hartziekten. U kunt misschien enig voordeel hebben van aspirine.
Ook hebben bepaalde medicijnen verschillende bijwerkingen bij vrouwen dan bij mannen.

Bijvoorbeeld ACE-remmers [medicijnen die slagaders openen] in hoge doses voor hypertensie, hoge bloeddruk of hartfalen lijken eerder hoesten bij vrouwen te veroorzaken. Bètablokkers, ook gebruikt voor hoge bloeddruk, zijn geassocieerd met meer depressie bij vrouwen, hoewel mannen ondervertegenwoordigende depressieve symptomen kunnen hebben. Coronaire bypass-operatie lijkt oudere vrouwen lopen een groter risico op een beroerte. Maar dat kan zijn omdat vrouwen vaak zieker zijn dan mannen tegen de tijd dat ze geopereerd worden. Waarom zijn ze zieker?
Hoogstwaarschijnlijk een combinatie van factoren: omdat vrouwen de medische zorg die ze nodig hebben mogelijk uitstellen, zijn ze meestal ouder dan mannen tegen de tijd dat ze geopereerd worden. Ze hebben ook meer kans op onbehandelde risicofactoren, zoals hoge bloeddruk en diabetes.

Het goede nieuws is dat het gebruik van stents en angioplastiek de afgelopen jaren aanzienlijk is verbeterd, dankzij kleinere katheters - dunne flexibele slangen - die in de slagaders worden geplaatst met ballonvormige uiteinden om de vernauwde slagaders open te drukken.
Andere sekseverschillen?
Bij vrouwen, vooral vrouwen jonger dan 50 jaar, is hartaandoening geniepiger. Jongere vrouwen hebben de neiging om plaque gelijkmatiger door hun lichaam en in kleine bloedvaten te verspreiden die je niet kunt zien op angiogrammen. Ze hebben minder kans op de meer zichtbare, klonterige plaque in grotere slagaders die je bij mannen ziet en oudere vrouwen.
Wat betekent dit voor de overlevingskans van vrouwen met een hartaandoening?
Meer vrouwen sterven aan hun eerste hartaanval dan mannen. En van vrouwen van 40 jaar en ouder zal 23% binnen het jaar sterven aan hun eerste hartaanval, vergeleken met 18% van de mannen.
Vrouwen hebben meer kans op onbehandeld of onvoldoende behandeld hartfalen, hoge bloeddruk en diabetes - alle omstandigheden waardoor ze risico lopen op hartaanvallen.
Wat weten we nu nog meer dat we niet hebben gezegd, vijf jaar geleden?
Er was niet zoveel informatie over microvasculaire aandoeningen - we weren ik heb het er niet over. Toen kwam in 2006 het WISE-onderzoek (Women's Ischemia Syndrome Evaluation) van de National Institutes of Health, dat ons veel informatie gaf over jonge vrouwen met een hartaanval. Het toonde ons dat, hoewel hun slagaders helder zijn over een angiogram, vrouwen kunnen nog steeds hartaandoeningen hebben. Bij vrouwen vindt de plaque plaats in kleine slagaders van het hart.

Wat kunnen vrouwen doen om een ​​gezond hart te bereiken?
Begin met het vastbinden aan een stappenteller en probeer 10.000 stappen per dag te lopen. Ze moeten ook hun bloedsuikerspiegel, cholesterol en bloeddruk laten controleren, zodat ze weten of ze een risico lopen op hartaandoeningen. Bouw aerobics in uw dag door te wandelen, dansen, Wii Fit te doen of naar de sportschool te gaan. Inspecteer jezelf genoeg om een ​​gevoel van kortademigheid te krijgen, maar nog steeds in staat om te spreken. Maak elke dag tijd vrij om te relaxen. Doe yoga of tai chi. Neem de BlackBerry niet mee naar bed. En doe wat je kunt om te stoppen met roken als je nog steeds oplicht.
Je kunt je risico aanzienlijk verminderen met deze maatregelen ter voorkoming van hart-en vaatziekten … zelfs als je een familiegeschiedenis hebt met hartziekten. Voor meer informatie en deskundig advies, bezoek ons ​​
Heart Health Centre
.
Ontdek hoe hartziekte ontstaat. Bekijk deze video.
Bent u op weg naar een hartaanval?
Elke 20 seconden vindt er ergens in de VS een hartaanval plaats. Coronaire hartziekte, de belangrijkste doodsoorzaak in dit land, draagt ​​bij aan de 1,5 miljoen hartaanvallen die zich elk jaar voordoen. Word je een deel van deze statistiek? Zoek uit of uw ticker blijft tikken met deze hartaanvalquiz.

arrow