Postpartum depressie: oorzaken, symptomen en behandeling |

Hoewel elke postpartumdepressie een andere combinatie van factoren heeft die ertoe leidt, denken onderzoekers dat hormonen, neurochemie en levensgeschiedenis over het algemeen spelen rollen in de ontwikkeling van de aandoening, die naar schatting 14 tot 20 procent van de vrouwen treft. En die aantallen kunnen zelfs nog hoger zijn, omdat experts denken dat de aandoening vaak ondergemeld is.

Het risico op postpartumdepressie is groter bij mensen met een geschiedenis van psychische problemen, waaronder depressie, angst of bipolaire stoornis. Eén studie toonde aan dat het risico meer dan 20 keer hoger was voor vrouwen met een voorgeschiedenis van depressie. Het hebben van een episode van postpartumdepressie kan ook de kans vergroten dat je een andere hebt.

Maar de aandoening is niet permanent. Met de tijd en hulp, zowel medisch als anderszins, kunt u terugkeren naar uw normale routines.

Welke rol spelen uw leefomstandigheden?

Zwangerschap en geboorte zijn intens emotionele gebeurtenissen. Deze mijlpalen kunnen vreugde brengen, maar ze kunnen ook uitdagingen met zich meebrengen die je verdrietig, moe en angstig maken. Deze gevoelens zijn normaal, en in feite hebben ze een naam: de baby-blues. Volgens sommige schattingen voelt 85% van de moeders zich enigszins verdrietig nadat hun baby is geboren. Maar terwijl de babyblues zelden langer duurt dan een week of twee, kunnen postpartum depressiesymptomen maanden aanhouden.

"Als de symptomen langer duren dan een periode van twee weken, en de moeder ondervindt nog steeds problemen, dan leidt dit meestal tot een diagnose van postpartum depressie, "zegt Diane Young, MD, een stafarts in de afdeling regionale verloskunde en gynaecologie in de Cleveland Clinic die is gevestigd in Willoughby Hills, Ohio.

Maar deze gevoelens kunnen verergeren en kunnen leiden tot postpartumdepressie als er vroegere of huidige spanningen zijn die je doen voelen dat je geen steun en stabiliteit hebt.

Je relatie met je partner of partner kan moeilijk zijn, of je financiën kunnen instabiel zijn. Je zwangerschap of bevalling kan moeilijk zijn geweest, of je hebt een high-need newborn. Misschien ben je een ouder kwijtgeraakt toen je zwanger was. Je bent misschien een heel jonge moeder of hebt als kind trauma en mishandeling gehad.

Welke rol spelen je hormonen? "Na de bevalling dalen de hormoonconcentraties binnen enkele dagen met 100 keer", zegt Katherine Wisner, MD, de Norman en Helen Asher, hoogleraar Psychiatrie en Gedragswetenschappen en Obstetrie en Gynaecologie aan de Northwestern University Feinberg School of Medicine in Chicago. De plotselinge verstoring van de hormoonspiegels kan stemmingsstoornissen veroorzaken, vooral bij vrouwen met een eerdere geschiedenis van depressie of angst. Perioden van hormonale fluctuatie, zoals menstruatiecycli en perimenopauze, worden geassocieerd met depressieve episoden, zegt dr. Wisner . Het kan zijn dat de schommelingen die optreden tijdens en na de zwangerschap bepaalde neurotransmitters kunnen beïnvloeden of de hersenfunctie op andere manieren kunnen beïnvloeden. "Deze enorme daling van hormonen, samen met het starten van borstvoeding, verstoorde de slaap, en aanpassing aan het moederschap draagt ​​allemaal bij aan het risico op het ontwikkelen van depressie," voegt ze eraan toe.

Er is ook onderzoek dat suggereert dat zowel zwangerschapsdiabetes als zwangerschapsdiabetes kan het risico op de aandoening verhogen.

Kunnen mannen last hebben van postpartumdepressie? Ja, mannen kunnen ook last krijgen van postpartumdepressie. Studies hebben aangetoond dat naar schatting 4 tot 10 procent van de vaders in het eerste jaar na de geboorte aan een depressie lijdt. In één studie in het bijzonder, die keek naar meer dan 1.700 vaders met 1-jarige kinderen, ontdekten onderzoekers ook dat depressie een negatief effect had op het ouderschap: Depressieve vaders hadden meer kans om hun kinderen te slaan en minder geneigd om voor te lezen.

Wat is Postpartum-psychose?

In zeldzame gevallen - 1 of 2 van de 1000 geboorten - zal een nieuwe moeder postpartum-psychose ervaren. De symptomen zijn ernstiger dan bij postpartumdepressie, en ze komen snel voor, meestal binnen de eerste paar dagen na de bevalling.

Mensen die lijden aan postpartum psychose kunnen bizarre, grootse gedachten of waanideeën hebben en hun humeur kan van de ene naar de andere kant schommelen. extreem naar de andere. Ze kunnen ook hallucineren, stemmen horen of dingen zien die er niet zijn, en kunnen terugkerende gedachten hebben over zichzelf of hun baby schaden. In sommige gevallen van postpartum psychose kan er een voorgeschiedenis van geestesziekten zijn, zoals als bipolaire stoornis, schizofrenie of schizoaffectieve aandoening.

Als u een van deze veranderingen waarneemt bij iemand van wie u houdt of die u na aan het hart ligt, is het belangrijk om meteen hulp te zoeken zodat zowel moeder als kind veilig blijven.

Wat zijn de risicofactoren van postpartumdepressie?

Elke ouder kan een postpartumdepressie ontwikkelen, maar de volgende factoren kunnen uw risico verhogen:

persoonlijke of familiegeschiedenis van depressie, angst of een andere psychische aandoening

vorige postpartum depressie

Geschiedenis van ernstig premenstrueel syndroom

Slaapdeprivatie

Chronische pijn

Geschiedenis van vruchtbaarheidsbehandelingen of miskraam

Geschiedenis van trauma of mishandeling

Traumatische of teleurstellende geboorte-ervaring

• Slecht ondersteuningssysteem , zoals huwelijkse of financiële
• Drugsmisbruik
• Kinderen krijgen terwijl ze heel jong zijn
• Wat zijn de symptomen van postpartumdepressie?
• Symptomen van postpartumdepressie variëren van persoon tot persoon . Het is onwaarschijnlijk dat u ze allemaal zult ervaren, maar deze symptomen zijn inbegrepen:
• Prikkelbaarheid of woede
• Angst
• Stemmingswisselingen
• Slaapproblemen, zoals slapeloosheid of overmatige slaap
• Eetlustveranderingen
• Suïcidale gedachten
• Gebrek aan interesse in de baby
• Zich losgekoppeld van de baby voelen

Gedachten over nadelige gevolgen van de baby

Traagheid

• Uitputting
• Geheugenverlies
• Gevoel van schuld of schaamte
• Sense of doom
• Angstige of vreemde gedachten die zich in uw hoofd herhalen
• Hoe behandelt u postpartum depressie?
• Uw arts kan tekenen ontdekken dat u risico loopt op postpartumdepressie tijdens uw maandelijkse prenatale bezoeken of tijdens de typische afspraak van zes weken nadat je baby is geboren. Vaak met postpartum depressie, tekenen van depressie ontstaan ​​tijdens de zwangerschap, dus als u een van de bovenstaande symptomen opmerkt voordat u aflevert, vertel het uw arts.
• Ongeacht de omvang van uw symptomen, is het belangrijk om eerlijk te zijn met uw arts, zodat dat u de juiste behandeling kunt krijgen tijdens deze belangrijke periode in uw leven en het leven van uw baby. Als u een postpartumdepressie ontwikkelt, kan uw arts een of meer behandelingsopties voorstellen:
• Antidepressiva
• Mogelijk wordt u voorgeschreven een antidepressivum zelfs voordat u uw baby krijgt, eentje die veilig is om in te nemen tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding. Na uw zwangerschap en als u geen borstvoeding geeft, heeft u een breder scala aan antidepressiva, die u mogelijk zes maanden of langer nodig heeft.
• Praattherapie
• Het is mogelijk dat u geen medicatie nodig heeft helemaal, als u een psycholoog vindt die u een veilige emotionele uitlaatklep kan bieden en die getraind is om u te helpen manieren te vinden om uw emoties te beheersen.
• Schildklier
• Medicatie
• Soms is dit type depressie een teken dat uw het niveau van het schildklierhormoon is te laag. Uw arts kan het niveau controleren met een eenvoudige bloedtest en u behandelen met medicijnen om uw schildklier weer in balans te brengen.

Hoe ga je om met postpartum depressie?

Naast psychotherapie en medicijnen, zullen de volgende strategieën je helpen tijdens de behandeling:

Maak tijd voor zelfzorg.

Het is belangrijk voor mensen met postpartumdepressie om te nemen tijd om dingen te doen zoals het eten van gezonde maaltijden, trainen en - misschien wel het belangrijkste - voldoende slaap krijgen.

Wees geduldig. Zeg ja tegen hulp bij hulpverlening.

Neem mensen mee op hun aanbod om te helpen. Je vrienden en familieleden kunnen door het hele huis helpen, de baby bekijken, zodat je kunt slapen, boodschappen voor je kunt doen of er bent om te luisteren wanneer je wilt praten. Een ondersteuningsgroep zoeken.

Het helpt om te helpen rond andere mensen die een postpartumdepressie hebben ervaren en ervaringen en copingvaardigheden kunnen delen. Wean langzaam. Het stoppen met het geven van borstvoeding kan een hormonale verandering teweegbrengen. Sommige artsen raden aan dat u langzaam speent als u stopt met het geven van borstvoeding. Overweeg alternatieve behandelingen. Aanvullende en alternatieve therapieën kunnen helpen, hoewel er meer onderzoek nodig is om hun voordelen te bevestigen. Lichttherapie, omega-3-supplementen, aromatherapie en muziektherapie behoren tot de benaderingen die enige effectiviteit en belofte hebben getoond.