Grijp echter niet naar de Prozac of angststillers totdat een volledige opwerking andere aandoeningen uitsluit.
Vrouwen die nieuwe of verslechterende stemmings- en gedragsveranderingen ervaren in hun late 30s en 40-jarigen zouden een uitgebreid onderzoek moeten ondergaan om andere medische aandoeningen uit te sluiten en op de juiste wijze iets aan te pakken wat de eerste tekenen van de menopauze kunnen zijn. Ten eerste, je zult tests voor cholesterolgehaltes (die kunnen stijgen als het lichaam minder oestradiol produceert) van de eierstokken), bloedwaarden, botdichtheid en hormoonspiegels, waaronder de schildklier. Als het lijkt alsof u de overgangsfase van de menopauze binnengaat, kan de arts een aantal effectieve behandelingen en veranderingen in levensstijl voorschrijven om de symptomen te verlichten.
Er moeten eerst verschillende niet-medische benaderingen worden geprobeerd. Deze omvatten gematigde lichaamsbeweging om de niveaus van serotonine en endorfines, natuurlijke gemoedstoestelliften te verhogen. Verminder cafeïne en alcohol (gemiddeld niet meer dan één drankje per dag) en verminder de inname van vetten en koolhydraten. Dit laatste zal helpen het gewicht laag te houden en schommelingen in de bloedsuikerspiegel gelijk te schakelen. <> Om de hormonale veranderingen aan te pakken, kunnen artsen HRT of anticonceptiepillen voorschrijven tijdens de menopauze of kort na de menopauze.
HRT moet worden gebruikt voor de kortste tijdsperiode in de laagst mogelijke dosis die een adequate beheersing van moeilijk te beheersen symptomen mogelijk maakt. Bezorgdheid over HST omvat het verhogen van het risico op hart- en vaatziekten, beroerte en borstkanker lijkt vooral te gelden voor vrouwen ouder dan 65 en 10 jaar na de menopauze. Aanvullende analyse suggereerde dat HRT gestart binnen vijf jaar na de menopauze in plaats daarvan een beschermend effect kan hebben.
Een recente follow-upstudie die zojuist in
JAMA
over de HRT Prempro werd gepubliceerd, vond echter een verdubbeling van de mortaliteit door tumoren in tegenstelling tot eerdere onderzoeken die suggereren dat vrouwen een lager risico op overlijden hadden. Onderzoekers berekenden dat er 2,6 sterfgevallen werden veroorzaakt door borstkanker voor elke 10.000 vrouwen die elk jaar hormonen gebruikten, vergeleken met 1,3 sterfgevallen voor degenen die placebo kregen. Het is onduidelijk of het verhoogde sterftecijfer van toepassing is op andere HRT, zoals de zogenaamde bio-identieke geneesmiddelen. Een UCLA-studie toonde aan dat tweederde van de meer dan 2000 vrouwen in de onderzoeksgroep tussen 45 en 57 jaar oud geheugenproblemen hadden tijdens de perimenopauze. De vrouwen die met HST zijn begonnen vóór hun laatste menstruatie verbeterden hun herinneringen in grotere mate dan degenen die de therapie met vertraging verliepen. Geboortebeperkingspillen (BCP) bieden een andere optie om de symptomen te verlichten. BCP's leggen vrouwen bloot aan lagere niveaus van oestrogeen dan HST's en kunnen effectief zijn bij het beheersen van menopauzale bijwerkingen. Er is een licht verhoogd risico op borstkanker door BCP's, maar een licht verlaagd risico op baarmoederkanker en ovariumkanker. Vrouwelijke rokers en mensen met een genetische aanleg voor borst- of eierstokkanker moeten externe oestrogenen vermijden. Sommige deskundigen adviseren een proefgang van BCP's gedurende 2-3 maanden om te zien of de symptomen verminderen of verdwijnen.
Zie alle huisbezoeken van Dr. Geehr.
Bewerkers keuze
