Glutenintolerantie, coeliakie of een tarweallergie: wat is het verschil? |

Inhoudsopgave:

Anonim

te hebben. Het hebben van coeliakie, een tarweallergie of een glutenintolerantie kan leiden tot vergelijkbare symptomen, maar de diagnoses zijn duidelijk anders. Stefka Pavlova / Getty Images

Er is geen betwijfel of coeliakie in de schijnwerpers is gezet, vooral met de populariteit van glutenvrij voedsel in de winkelrekken en g-vrije opties in restaurants. Vanwege glutenvrije diëten, die trendy zijn geworden, is er vaak verwarring over wat het betekent om coeliakie te hebben, glutenintolerantie of glutengevoelig te zijn of een tarweallergie te hebben.

"Er is veel literatuur die gluten definieert -gerelateerde aandoeningen. De term omvat in principe aandoeningen die verband houden met problemen met het eten van glutenbevattende voedingsmiddelen ", zegt Rupa Mukherjee, MD, een gastro-enteroloog van het coeliakiecentrum in Beth Israel Deaconess Medical Center en een assistent-professor in de geneeskunde aan de Harvard Medical School in Boston.

Voedingsmiddelen die gluten bevatten - een bindend eiwit - bevatten veel soorten brood, ontbijtgranen en gebak, maar de daaraan verbonden voorwaarden zijn aanzienlijk verschillend. (1)

Wat is een tarweallergie? De oorzaken, symptomen en behandeling begrijpen

Tarwe-allergie wordt vaak gecombineerd met coeliakie of een glutenintolerantie - en soms een "glutenallergie" (er bestaat niet zoiets!), Maar het is compleet anders. (2) Een tarweallergie is een ongunstige immunologische reactie op tarwe-eiwit, zegt dr. Mukherjee. Betekenis: uw immuunsysteem reageert overmatig tegen tarwe zoals seizoensgebonden allergie of een andere voedselallergie. Risicofactoren zijn een familiegeschiedenis van allergieën, astma of eczeem. (2)

Een tarweallergie veroorzaakt veelbetekenende symptomen van een allergische reactie zoals netelroos, niezen, hoofdpijn en in het ergste geval levensbedreigende anafylaxie. Dat gezegd hebbende, misselijkheid, diarree en maagklachten komen ook vaak voor, en dat kan het onderscheid tussen tarweallergie en een glutenintolerantie bemoeilijken. (2) Een allergoloog kan helpen de juiste diagnose te vinden. Om het te behandelen, vermijd je voedsel dat tarwe bevat en voedsel dat mogelijk door tarwe is besmet. (3)

Wat is coeliakie? Mogelijke oorzaken onderzoeken, de signalen herkennen, een diagnose krijgen en hulp zoeken Eén op de 133 Amerikanen (ongeveer 1 procent van de bevolking) heeft coeliakie, een auto-immuunziekte. (4) Dat zijn ongeveer 3 miljoen mensen. Wanneer iemand coeliakie heeft, reageren ze op een groep eiwitten die voorkomt in tarwe, rogge en gerst, gluten genaamd, vertelt Gerald Bertiger, MD, gastro-enteroloog bij Hillmont G.I. in Flourtown, Pennsylvania, die ook deel uitmaakt van de raad van bestuur van de advocacy-organisatie Beyond Coeliac. "Het probleem is dat om redenen die niet volledig worden begrepen, het innemen van gluten ervoor zorgt dat het lichaam de darm als vreemd ziet en het aanvalt met een ontstekingsreactie", legt hij uit. (Het lichaam zal in reactie daarop bepaalde antilichamen produceren.)

Dr. Bertiger voegt eraan toe dat voor de meeste mensen met de aandoening, volledig glutenvrij zou zijn, de symptomen van coeliakie volledig zou ophelderen, maar er is nog steeds een kleine groep patiënten die glutenvrij zijn maar toch die ontstekingsreactie en bijwerkingen hebben. "Gluten is geen 100 procent onderdeel van het verhaal, maar het is een groot deel van het verhaal," zegt hij.

Meer in gezondheid met spijsvertering

Zal er ooit een medicijn voor coeliakie zijn?

Helaas, 83 procent van de mensen met coeliakie heeft een niet-gediagnosticeerde of een verkeerde diagnose. (5) Dat komt vooral omdat signalen en symptomen sterk kunnen verschillen. "Deze vallen in twee categorieën, genaamd GI en extra-GI," zegt Mukherjee.

GI-symptomen omvatten chronische diarree of obstipatie, buikpijn, een opgeblazen gevoel en gewichtstoename of -verlies. "Extra-GI" -symptomen verwijzen naar die symptomen die schijnbaar geen verband houden met uw gastro-intestinale tractus, zoals gewrichtspijn, concentratiestoornissen, hersenmist, vermoeidheid, spierkrampen, onverklaarbare bloedarmoede en vruchtbaarheidsproblemen bij vrouwen, merkt ze op. (6)

Het kan moeilijk zijn om een ​​diagnose te krijgen. "Als een arts coeliakie niet vermoedt, kan het jaren duren voordat een patiënt wordt gediagnosticeerd," zegt ze. (7)

Deze symptomen, samen met een persoonlijke geschiedenis van auto-immuunziekten of een familiegeschiedenis van coeliakie of auto-immuunziekten, moeten uw arts erop wijzen dat coeliakie mogelijk een mogelijkheid is en u moet worden getest, zegt ze. Het testen wordt uitgevoerd door middel van een weefseltransglutaminase-IgA-antilichaam en IgA-antilichaamtest. (8) Blijf op een normaal dieet terwijl u de test hebt gedaan, omdat het snijden van gluten voor het testen u een verkeerd resultaat kan geven.

Als u de diagnose coeliakie hebt, is de enige beschikbare behandeling op dit moment een strikt glutenvrij dieet , waardoor uw dunne darm kan genezen, symptomen verlicht en voedingsdeficiënties die kunnen ontstaan ​​als gevolg van problemen bij het absorberen van voedsel als u de ziekte heeft, vermijdt.

U zult de voor de hand liggende dingen vermijden - zoals traditioneel brood, pasta, koekjes en crackers en andere bewerkte voedingsmiddelen - evenals producten die mogelijk stiekeme gluten bevatten, zoals voedingssupplementen, communieplakken en zelfs bepaalde cosmetica. (9)

Behandeling betekent meer dan zich minder opgezwollen of helderder voelen. Het is een kwestie van gezondheid op de lange termijn. Vanwege deze gemeenschappelijke voedingstekorten die verband houden met coeliakie (zoals ijzer, calcium en vitamine D) lopen mensen met de ziekte meer risico op bloedarmoede, osteoporose, onvruchtbaarheid en lever-, galblaas- of pancreasproblemen. (10) De positieve kant is dat er medicijnen worden ontwikkeld om de glutenbelasting voor mensen met coeliakie te verlichten. "Er zijn minstens vijf of zes medicijnen waarbij verschillende farmaceutische bedrijven door de pijplijn komen om coeliakie te behandelen. Ze bevinden zich allemaal in verschillende fasen van de rechtszaak ", zegt Bertiger.

Hoewel geen enkele behandeling een remedie biedt voor coeliakie, zegt hij, kunnen sommige patiënten toestaan ​​dat sommige gluten worden gegeten, terwijl andere na de maaltijd worden ingenomen als u denkt dat u ik heb iets besmets gegeten. Goedkeuring van de medicijnen is verder in de rij, maar het is een stap in de goede richting. "Eindelijk begint de farmaceutische industrie te kijken naar coeliakie," zegt hij.

arrow