In welk stadium bevindt een patiënt zich wanneer botbreuken optreden optreden zonder andere oorzaken? Mijn broer is 55 jaar oud, heeft nooit overgewicht gehad en met uitzondering van een paar sportgerelateerde blessures op de universiteit was hij het grootste deel van zijn leven in uitstekende gezondheid. Hij werd een paar dagen geleden gediagnosticeerd met multipel myeloom. Zijn artsen vonden dat hij meerdere fracturen van de wervelkolom had.
Er zijn twee stadiëringssystemen voor myeloom. De ene wordt het Durie-Salmon-staging-systeem genoemd; de andere wordt het International Staging System (ISS) genoemd. Het Durie-Salmon-stadiëringssysteem gebruikt de hemoglobine-, calcium- en myeloma-eiwitniveaus in het bloed en de urine, evenals de mate van botbetrokkenheid door myeloom, om het stadium te bepalen. Door dit systeem heeft uw broer stadium III myeloom vanwege zijn meerdere wervelfracturen.
Het International Staging System is een nieuwer staging-systeem en lijkt een betere indicator te zijn voor de prognose van patiënten met myeloom. Dit stadiëringssysteem is gebaseerd op twee bloedtesten, het albumine en het bèta-2-microglobuline. Als het albumine groter is dan of gelijk is aan 3,5, en de bèta-2-microglobuline minder is dan 3,5, wordt dit beschouwd als stadium I myeloom. Als de bèta-2-microglobuline hoger is dan 5,5, wordt dit beschouwd als stadium III-myeloom. Patiënten die niet aan de criteria voor fase I of III voldoen, worden geacht stadium II-ziekte te hebben.
In een onderzoek met 10.750 patiënten met niet eerder behandeld symptomatisch myeloom was de mediane overleving van patiënten met stadium I-ziekte 62 maanden (gebruik van het ISS ). Voor degenen met stadium II-ziekte was dit 44 maanden. En voor degenen met stadium III-ziekte was het 29 maanden. Houd er rekening mee dat dit gemiddelde waarden zijn en mogelijk niet de levensverwachting van uw broer weergeven. Als uw broer echter zijn ISS-stadium wil kennen, moet zijn oncoloog in staat zijn om hem de relevante laboratoriumresultaten te geven.
Houd er ook rekening mee dat de mediaan een getal is dat vergelijkbaar is met maar heel anders is dan het "gemiddelde". mediaan is het getal, binnen een reeks getallen, waarbij de helft van de waarden erboven ligt en de helft eronder. Dus als het mediane aantal overlevingsmaanden 62 maanden was, dan zou de helft van de mensen een overleving hebben van meer dan 62 maanden en van minder dan 62 maanden. Zonder meer informatie, is er geen manier om te vertellen hoe wijd of nauw de andere overlevingsgetallen worden verspreid.
Meer informatie in het Everyday Health Multiple Myeloma Center.
