Zwangerschap beheren met een niet-actieve schildklier - Schildklieromstandighedencentrum - EverydayHealth.com

Die woeste zwangerschapshormonen zorgen ervoor dat u zich humeurig voelt en dat u om 20.00 uur gaat slapen. elke nacht zijn niet de enige zwangerschapshormonen waar u zich zorgen over moet maken.

Wanneer u zwanger bent, vertrouwt uw opgroeiende baby op u voor alles, inclusief de hormonen die uw lichaam van nature produceert om uw lichaam gezond te houden en naar behoren te laten functioneren. . En als u onbehandelde hypothyreoïdie of een traag werkende schildklier heeft, krijgt uw baby misschien niet wat hij nodig heeft om te bloeien tijdens uw zwangerschap.

Hoe hypothyreoïdie invloed heeft op de zwangerschap

Uw schildklier produceert hormonen die uw metabolisme beïnvloeden, die controleert veel lichamelijke processen. Zonder voldoende van die hormonen kan je eigen lichaam niet goed functioneren, laat staan ​​die kleine baby in je. Onbehandelde hypothyreoïdie brengt een aantal risico's met zich mee voor jou en je ontwikkelende foetus. Risico's voor de moeder zijn:

Pre-eclampsie, of zwangerschapgerelateerde hoge bloeddruk

• Zwakte of spierpijn
• Bloedarmoede
• Vaginale bloeding na bevalling
• Afwijkingen in de placenta
• Risico's voor de baby omvat:

Neurologische en ontwikkelingsproblemen

• Laag geboortegewicht
• Hoewel deze complicaties ernstig kunnen zijn, is het goede nieuws dat als hypothyreoïdie wordt gediagnosticeerd en behandeld voordat u zwanger wordt of heel vroeg in de zwangerschap, zij ' minder waarschijnlijk.

Screening op hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap

Hoewel vrouwen met hypothyreoïdie vóór de zwangerschap mogelijk al de gelegenheid hebben gehad om met hun arts te praten over hun risico's en behandelingsopties, kan hypothyreoïdie voor sommige vrouwen niet staking tot ze zwanger worden.

Het is gemakkelijk om hypothyreoïdie te ontwikkelen tijdens de zwangerschap en het niet weet - de symptomen kunnen erg lijken op die van de zwangerschap. Gewichtstoename, zwelling en vermoeidheid zijn veelvoorkomende symptomen, maar u voelt waarschijnlijk al al deze dingen. Een bloedtest kan hypothyreoïdie diagnosticeren, maar het is aan u en uw arts om te beslissen of u al dan niet moet worden gescreend.

Het volgende kan erop duiden dat moet worden gescreend op hypothyreoïdie wanneer u zwanger wordt:

een familiegeschiedenis van schildklieraandoeningen

• Symptomen die vaak voorkomen bij een traag werkende schildklier, zoals vermoeidheid, constipatie, koud gevoel of een droge huid en haar
• Hypothyreoïdie: behandeling tijdens de zwangerschap

Hypothyreoïdiebehandelingen zijn over het algemeen veilig tijdens de zwangerschap en hetzelfde synthetische hormoon (levothyroxine) toegediend aan hypothyreoïde patiënten die niet zwanger zijn, wordt ook tijdens de zwangerschap gegeven. Een element van de behandeling dat waarschijnlijk tijdens de zwangerschap zal veranderen, is hoeveel levothyroxine u nodig heeft. Frequente bloedtesten - elke zes weken of zo gedaan - zijn nodig om te bepalen of u de juiste hoeveelheid hormonen krijgt. Naarmate uw zwangerschap vordert, heeft u waarschijnlijk een hogere dosis levothyroxine nodig; sommige vrouwen hebben in latere fases van de zwangerschap maar liefst 50 procent meer hormoonmedicatie nodig. U moet ook doorgaan met het innemen van uw medicijnen als u borstvoeding geeft, maar waarschijnlijk bij een lagere dosis. Het gebruik van schildklierhormonen is volkomen veilig, zelfs voor moeders die borstvoeding geven; je hebt het nodig om gezond te blijven en melk te produceren voor je nieuwe baby. <2012> In 2012 heeft The Endocrine Society de volgende herzieningen aangebracht in zijn richtlijnen voor klinische praktijk:

Artsen moeten serumvrije thyroxinegehalten voorzichtig tijdens de zwangerschap interpreteren. De deskundigen gaven aan dat het gebruik van trimestorspecifieke referentiebereiken de interpretatie van de schildklierfunctietests van zwangere vrouwen zou verbeteren. Het geneesmiddel propylthiouracil (PTU) zou de primaire behandeling moeten zijn voor hyperthyreoïdie tijdens het eerste trimester van de zwangerschap. De experts waarschuwden de alternatieve behandeling - methimazol - kan het risico op aangeboren afwijkingen vergroten. Methimazol kan echter worden gebruikt als PTU niet beschikbaar is of als vrouwen een negatieve reactie op het geneesmiddel hebben. Omdat PTU in zeldzame gevallen schadelijk kan zijn voor de lever, moeten vrouwen die hun eerste trimester hebben voltooid overschakelen van PTU naar methimazol.

Vrouwen die borstvoeding geven, dienen dagelijks 250 microgram jodium in te nemen om ervoor te zorgen dat hun baby elke dag 100 microgram jodium krijgt. Prenatale dagelijkse vitaminen moeten 150 tot 200 microgram jodium bevatten om vrouwen te beschermen tegen jodiumtekort.

Vrouwen met de ziekte van Graves, een voorgeschiedenis van de ziekte van Graves, een vorige pasgeborene met de ziekte van Graves of eerder verhoogde schildklierstimulerende hormoonantistoffen, moeten deze antilichamen laten meten voordat ze 22 weken zwanger zijn. Deze antilichamen passeren de placenta en kunnen de schildklier van de foetus stimuleren of beperken, zo legden de experts uit.

• De foetussen van vrouwen met thyroïdstimulerende hormoonreceptorantilichamen die minstens twee of drie keer hoger zijn dan normaal of die behandeld worden met anti-schildklier medicijnen moet worden gescreend op problemen met de schildklier. Dit kan gedaan worden tijdens de foetale echografie die vrouwen routinematig ondergaan als ze tussen de 18 en 22 weken zwanger zijn. Een vergrote schildklier, groeirestrictie, ernstige zwelling, aanwezigheid van struma, gevorderde botleeftijd of hartfalen kunnen tekenen zijn van schildklierproblemen bij een foetus.
• Fijnnaaldaspiratie moet worden overwogen voor vrouwen met knobbeltjes van 5 tot 1 centimeter personen met een risicogeschiedenis of verdachte resultaten op een echografie. Vrouwen met complexe knobbeltjes van 1,5 centimeter tot 2 centimeter zouden ook deze procedure moeten ondergaan. De richtlijnen wijzen erop dat dit kan worden uitgesteld tot na de bevalling voor vrouwen die ten minste 34 weken zwanger zijn.
• Hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap: Vitamine interacties
• Eén ding dat zwangere vrouwen wel moeten weten, is de potentiële interactie tussen hun schildklier. medicatie en hun prenatale vitamines. Deze vitamines bevatten ijzer, wat invloed kan hebben op de manier waarop uw lichaam schildkliermedicatie absorbeert. Je prenatale vitamines zijn nog steeds belangrijk voor de gezondheid van je zwangerschap, maar neem ze niet tegelijkertijd in met je schildkliermedicatie. Probeer ze minimaal twee of drie uur uit elkaar te houden om mogelijke interacties te verminderen.
• Hypothyreoïdie is een eenvoudige voorwaarde om te beheren tijdens de zwangerschap, zolang u maar weet hoe. Dus word gescreend als u ongewone verschijnselen opmerkt of als u een familiegeschiedenis van de aandoening heeft en praat met uw arts over het behandelen van de behandeling tijdens de zwangerschap als u al bent gediagnosticeerd. De juiste dosis medicatie kan u helpen bij een gezonde zwangerschap - en een gezonde baby.