Wanneer moet u een pijnspecialist voor reumatoïde artritis zien Pijnstilling |

Een pijnspecialist kan u helpen aanvullende behandelingen voor RA-pijn te proberen wanneer deze aanhoudt.iStock.com (3)

Is uw pijn onder controle? Zelfs wanneer u consequent de door uw arts voorgeschreven medicijnen gebruikt en de aanbevolen veranderingen in levensstijl volgt, kan er een tijd komen dat de pijn van reumatoïde artritis (RA) aanhoudt. Als u niet wordt geadresseerd, kan dit uw tol van uw kwaliteit van leven in beslag nemen en uw vermogen om deel te nemen aan uw gebruikelijke activiteiten, verminderen.

Als uw reumatoloog u niet kan helpen om voldoende pijnverlichting te krijgen, hoeft u niet gewoon te grijnzen en verdraag het. In plaats daarvan wilt u misschien een specialist in pijnbeheer raadplegen.

Hoeveel pijnverlichting kunt u verwachten?

"Als u alles doet wat uw reumatoloog zegt te doen, maar u bent in slaap gevallen in pijnverlichting en uw functionaliteit begint te lijden, dat is wanneer het tijd is om een ​​pijnarts te zien om erachter te komen wat uw andere opties kunnen zijn, "zegt Jenna Walters, MD, een assistent-professor in pijnmedicijnen en anesthesiologie aan het Vanderbilt University Medical Center in Nashville, Tennessee. "De sleutel is om behandelingen aan te passen voor de specifieke patiënt, op basis van wat past in zijn of haar levensstijl en budget, en om benaderingen te combineren om de pijn onder controle te houden."

De behandeling die pijnspecialisten bieden

Naast verlichting uw pijn en frustratie, een pijnspecialist kan u helpen zich mondig en proactief te voelen, wat op zijn beurt uw gemoedstoestand kan verbeteren. Hier zijn vijf van de pijnbestrijdende behandelingen van het volgende niveau die mogelijk voor u kunnen zijn.

1. Andere pijnstillende medicijnen

Wanneer de geneesmiddelen die gewoonlijk worden gebruikt om de symptomen en de progressie van RA te behandelen niet voldoende verlichting bieden, neem dan contact op met een specialist pijnbestrijding over andere medicijnen. Deze kunnen sterkere medicijnen omvatten, zoals spierverslappers, neuropathische middelen, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen op recept (NSAID's) en orale corticosteroïden; de specialist kan ook actuele zalven, crèmes of pleisters aanbevelen, zegt Kimberly Sackheim, DO, een assistent-klinisch professor revalidatiegeneeskunde aan de New York University Langone Medical Center Rusk Rehabilitation Centre en het Joan Tisch Centre for Women's Health.

2 . Pijnstillende procedures

Afhankelijk van de locatie van uw pijn kunnen injecties met corticosteroïden of anesthetica (zoals lidocaïne of marcaïne) in het gewricht dat pijn doet, op zijn minst een tijdje verlichting bieden. Een studie gepubliceerd in februari 2014 in het tijdschrift Klinische reumatologie wees uit dat corticosteroïde-injecties in de getroffen gewrichten van mensen met RA in 50 procent van de gevallen tot symptoomverlichting leidden; binnen 12 maanden trad de gevoeligheid weer op bij 41 procent van de geïnjecteerde gewrichten.

3. Radio-frequentie-ablatie

Bij radiofrequentie-ablatie produceert een elektrische stroom een ​​radiogolf om een ​​gebied van zenuwweefsel op te warmen. Dit kan helpen pijnsignalen van dat specifieke gebied naar de hersenen te verminderen. "Het kan worden toegepast op de rug, nek, knieën of heupen," zegt Walters. "Het heeft geen invloed op de beweging, maar het voorkomt dat het lichaam pijn voelt in dat gebied." Het risico op bijwerkingen of complicaties is laag wanneer een ervaren pijnarts de procedure uitvoert, zegt Walters. Toch duurt het drie tot vier weken voordat de effecten volledig zijn ingetreden, zegt Sackheim; op dat moment duren de effecten ongeveer een jaar.

4. Complementaire therapieën

Acupunctuur kan de pijn van RA tot een paar weken verlichten door de afgifte van pijnstillende endorfines te stimuleren, zegt Sackheim. Het is ook aangetoond dat supplementen, zoals visolie en SAMe, RA en complicaties helpenMet biofeedback sturen elektroden of sensoren die op uw huid worden geplaatst signalen naar een monitor die u informatie geeft over uw hartslag, bloeddruk of ademhalingssnelheid; ondertussen oefen je ontspanningstechnieken - zoals diep ademhalen, progressieve spierontspanning of geleide beelden - om te proberen de reacties van je lichaam op stress of pijn te verlagen. De pijn en het ongemak van RA wordt verergerd door stress en angst, en biofeedback helpt je je bewust te worden van lichaamsfuncties op manieren die ontspanning kunnen bevorderen, zegt Sackheim.

Een studie gepubliceerd in december 2016 in het

American Journal of Physical Medicine and Rehabilitation ontdekte dat kinderen met juveniele RA die gedurende 12 weken drie dagen per week biofeedback deden, meer pijnverlichting kregen dan degenen die voor dezelfde tijd fysiotherapie en geen biofeedback deden. 5. Mind-Body Modalities <<<<<<> <>

Mindfulness meditatie kan je helpen je gewaarzijn van de gewaarwordingen in je lichaam te ontwikkelen en je hersenen te trainen om die sensaties te accepteren, samen met je gedachten en gevoelens "Dit is vooral handig als je depressies of angsten hebt die geassocieerd zijn met reumatoïde artritis," zegt Walter.

Eenvoudig gezegd, mindfulness-meditatie helpt je te ontspannen en vermindert je reactievermogen ten opzichte van je pijn en de gedachten die daarmee gepaard gaan. beurt helpt het ongemak te verminderen. "Stress en pijn worden opgenomen in een vicieuze cirkel waarin stress en angst leiden tot meer pijn en meer pijn leidt tot meer stress en angst", zegt Sackheim. Door je te helpen ontspannen, breekt meditatie deze schadelijke cyclus af en helpt het pijnverlichtende endorfines vrij te maken.

Aanvulling, geen alternatief, behandelingen

Uiteindelijk is het verstandig om te zoeken naar verschillende interventies die je kunt gebruiken om je pijnbestrijding te verbeteren . Omdat iedereen anders is, "moet je de juiste combinatie van medicijnen en pijnbehandelingen voor je vinden", zegt Walters. Welke behandelingen je ook kiest, zegt ze, "ze zouden moeten worden gebruikt met een disease modifying anti-reumatic drug (DMARD) om de ziekte onder controle te houden" - met andere woorden, ze zijn geen vervanging.

Om een gerenommeerde pijnmanagementspecialist, integrale geneeskunde arts, of aanvullende en alternatieve geneeskunde beoefenaar, begin met het zoeken naar een verwijzing van uw primaire zorgverlener, uw reumatoloog of een vertrouwde vriend.