TRANSCRIPT
Sanjay Gupta, MD , Everyday Health: Dr. Robert Fox is een van de toonaangevende onderzoekers in dit land op het gebied van multiple sclerose. Hij is ook de medische directeur van het Mellen Center in Cleveland Clinic. Ik had onlangs de kans om met hem te praten over de behandeling van patiënten met MS. Hij zei dat het belangrijk is om te onthouden dat therapieën voor MS zijn ontworpen om de voortgang van de ziekte te vertragen, en niet omkeren.
Robert Fox, MD, Cleveland Clinic:
Vaak komt een patiënt terug nadat hij op deze therapieën is geweest gedurende zes maanden of twaalf maanden en zeg: "Ik denk niet dat het werkt, ik voel me niet anders." Wat we hen moeten vertellen is dat ze zich niet anders gaan voelen. Het zijn preventieve therapieën. Ze voorkomen terugval, ze voorkomen nieuwe laesies op de MRI, ze voorkomen progressie van handicaps. En als ze dat nog niet hebben gehad, dan is het een succes. <> Ik gebruik de analogie van een aspirine om een hartaanval te voorkomen. Wanneer een aspirine wordt aanbevolen, kan aan het eind van het jaar een patiënt worden gevraagd, is de aspirine dan goed bevallen? En de vraag is, hebben ze een hartaanval gehad? En als ze dat niet deden, zeggen we ja. Dr. Gupta:
Kunnen voor patiënten die daar zijn, uitleggen wat er gebeurt in hun lichaam, hun hersenen, hun ruggenmerg wanneer ze MS hebben? Niet alleen in termen van hun functie, maar ook in termen van hun gemoedstoestand, depressie, dat soort dingen.
Dr. Fox: MS is een ziekte waarbij het immuunsysteem in de war raakt en het de hersenen, het ruggenmerg en de oogzenuw aanvalt. We weten niet waarom het dat doet, maar het beschouwt het brein als een slechte zaak en het valt het aan. Het is vergelijkbaar met reumatoïde artritis, waarbij het immuunsysteem verward raakt en de gewrichten aantast, maar in het geval van MS zijn het de hersenen, het ruggenmerg en de oogzenuw. Als gevolg hiervan functioneren de hersenen en de wervelkolom het snoer en de oogzenuw dienen te worden verstoord. Dat kan een aantal verschillende manieren zijn. Het kan zijn doofheid en zwakte, loopproblemen, wazig zien, dubbel zien, ook stoelgang en blaasdisfunctie, dus urinaire urgentie of frequentie, incontinentie. Er zijn ook dingen waar we niet vaak aan denken, maar de manier waarop we denken, de manier waarop onze stemming is. Onze stemming komt van onze hersenen en wanneer er letsels zijn van MS, verstoren de MS-littekens de sfeercircuits. Het kan depressie veroorzaken, het kan angst veroorzaken, het kan ook concentratieproblemen en geheugenproblemen veroorzaken. Kortom, alles wat de hersenen, het ruggenmerg en de oogzenuw kunnen doen, kan worden beïnvloed door MS
Dr. Gupta: Nogmaals bedankt meneer, waardeer je tijd echt. Het is geweldig.
Dr. Fox:
Het is een genoegen om bij je te zijn.
