Wat is een colonoscopie echt?

Een colonoscopie krijgen is vaak niet zo erg als mensen vrezen. Halaska / Getty Images

Key Takeaways

Darmkanker is een van de meest voorkombare kankers.

Een colonoscopie biedt de meest uitgebreide weergave van de dikke darm.

De voorbereiding voor een colonoscopie is minder onplezierig geworden door de jaren heen. Colorectale kanker is de tweede belangrijkste oorzaak van kanker-gerelateerde sterfgevallen in de Verenigde Staten voor mannen en vrouwen gecombineerd, volgens de American Cancer Society. Maar in tegenstelling tot borst-, prostaat- en longkanker, is darmkanker een van de meest voorkombare kankers als afwijkingen in de dikke darm vroegtijdig worden gedetecteerd met een goede screening.

"Bij darmkanker, de darmkanker het verschil is dat we poliepen kunnen detecteren - kleine bultjes in de dikke darm die veranderen in kanker, "zegt Carol Burke, MD, gastro-enteroloog bij de Cleveland Clinic in Ohio.

" Als je je colonoscopie hebt en de poliepen hebt verwijderd, is jouw kans groot van het ontwikkelen van colorectale kanker is substanti Hoewel andere tests kunnen helpen bij het opsporen van dikkedarmkanker door te zoeken naar bloed in de ontlasting, abnormaal DNA in de ontlasting of afwijkingen op röntgenfoto's, biedt een colonoscopie de meest uitgebreide weergave van de dikke darm en is daarom waarschijnlijker dan andere tests om poliepen en laesies te detecteren.

"Wanneer deze tests abnormaal zijn, moeten ze ook worden gevolgd door een colonoscopie," zegt David Greenwald, MD, directeur klinische gastro-enterologie en endoscopie in het Mount Sinai-ziekenhuis in New York City. "Tijdens de colonoscopie kan de afwijking worden verwijderd. Dus colonoscopie is essentieel als onderdeel van het screeningproces, zelfs als de eerste screeningstest geen colonoscopie is. "

Wanneer een colonoscopie te krijgen

De Amerikaanse preventieve dienstenstaf beveelt aan dat de meeste volwassenen op 50-jarige leeftijd een eerste colonoscopie krijgen en vervolgens elke 10 jaar tot de leeftijd van 75. Afro-Amerikanen wordt geadviseerd om op 45-jarige leeftijd colonoscopieën te krijgen.

GERELATEERD: 3 Kankeronderzoeken Elke volwassene zou

moeten krijgen Keith Arian, 64, van Shaker Heights, Ohio, gemaakt een afspraak voor zijn eerste colonoscopie op zijn 50e verjaardag in 2001.

"Ik was gezond en heb geen familiegeschiedenis van darmkanker," zegt hij. "Het was dus een grote verrassing toen ze tijdens de procedure een poliep vonden."

De poliep was verwijderd en de volgende 10 jaar had Arian nog een aantal colonoscopieën zonder verdere poliepen. In 2012 vertelden zijn artsen hem dat hij vijf jaar kon wachten voordat hij nog een colonoscopie kreeg. Maar in 2015 begon Arian bloed in zijn ontlasting te zien. "Ik heb er ongeveer een maand naar gekeken", herinnert hij zich. "Het zou verschijnen en dan verdwijnen. Uiteindelijk ging ik naar de dokter en ze ontdekten dat ik een tumor in mijn rectum had. "

Hij onderging chemotherapie en bestraling om de tumor te verkleinen en vervolgens een operatie ondergaan om het te verwijderen. Tegenwoordig is hij vrij van kanker.

"Mijn leven is letterlijk gered door colonoscopieën," zegt Arian. Nu, "telkens als iemand 50 wordt, zeg ik:" Gefeliciteerd met je verjaardag. Hebt u al uw colonoscopie gekregen? '"

Is de voorbereiding echt slecht?

De voorbereiding die voorafgaand aan een colonoscopie is vereist - verbruikt de dag voor de test alleen heldere vloeistoffen en slikt een grote hoeveelheid laxeermiddel in om schoon te maken de dikke darm - is niet leuk. Maar, Dr. Greenwald zegt, het is "over het algemeen niet zo erg als mensen verwachten. Het preparaat bevat meestal minder vloeistofvolumes dan eerder gebruikt, dus meestal een halve liter in plaats van een volledige gallon, en dit is over het algemeen verdeeld in twee doses, vele uren uit elkaar. Arian kan de verandering bevestigen voor de beter. "De voorbereiding is veel beter geworden in de 14 jaar dat ik deze heb gehad," zegt hij. "De smaak is veel beter. Het is niet langer ongelooflijk zout en verachtelijk, of moeilijk te voltooien. Het smaakt meer naar water. "<99> Liz Hum, 37, uit Salt Lake City, is het daar mee eens. Hum had een colonoscopie van begin dertig vanwege onverklaarbare buikpijn.

"Ik maakte me een beetje zorgen over de voorbereiding omdat mijn tante me had verteld dat ze een slechte ervaring had gehad," zegt Hum. "Het was moeilijk om door de vloeistof te dringen, maar het was niet slecht. Zelfs de diarree was niet zo erg als ik had verwacht. "

Heeft een colonoscopie pijn?

Greenwald zegt dat de meest voorkomende misvatting over colonoscopie is dat het pijn doet.

" De waarheid is dat de meeste colonoscopieën in de Verenigde Staten worden gedaan met sedatie, "zegt hij. "De procedure is pijnloos", en de meeste patiënten weten niet eens dat het heeft plaatsgevonden.

Zo was het geval voor Hum. "Ik was van tevoren nerveus", zegt ze. 'Maar ik herinner me alleen dat de verpleegster een seconde op mijn schouder wreef en toen wist ik dat ik wakker was en dat het voorbij was. Het was een van de beste dutjes die ik ooit heb gedaan. "

Een colonoscopie duurt meestal 30 tot 60 minuten om, volgens Cancer.net, de website van de American Society of Clinical Oncology te voltooien. colonoscoop wordt ingebracht in de dikke darm, vervolgens wordt er vaak lucht ingeblazen om de dikke darm op te blazen, waardoor het voor de arts gemakkelijker wordt om de binnenkant te bekijken. Als er abnormale gezwellen worden waargenomen, kan de arts gereedschappen in de colonoscoop gebruiken om ze te verwijderen of kan het weefselmonsters nemen om later in het lab te onderzoeken. Na een colonoscopie, kunt u wat ongemak (gaspijnen) voelen door lucht te laten REPLACEeren in je dikke darm. Wandelen of bewegen kan helpen om het te verlichten.

Krijgt je resultaten

Meestal kan de dokter je resultaten direct na de procedure geven.

En terwijl sommige mensen zich zorgen maken over kanker die tijdens hun behandeling wordt gevonden colonoscopie, "Het goede nieuws is dat colonoscopie over het algemeen poliepen detecteert voordat ze kanker worden, en het verwijderen van die poliepen voorkomt kanker", zegt Greenwald.

Dr. Burke merkt op dat u een kopie van het geschreven rapport en de foto's zou moeten ontvangen, evenals een follow-upbrief die u op de hoogte brengt wanneer uw volgende afspraak zou moeten zijn.

"Als uw examen normaal is en u geen risicofactoren hebt , zoals een persoonlijke of familiegeschiedenis van kanker of poliepen, dan zou uw volgende examen over tien jaar moeten zijn. Als u risicofactoren heeft, zou uw volgende examen in 1 tot 5 jaar kunnen zijn, "zegt Burke.

Herstel

Burke zegt dat de meeste mensen binnen 30 minuten na voltooiing van de procedure volledig terug zijn in hun toestand van de pre-procedure en zijn in staat om de volgende dag terug te gaan naar reguliere activiteiten.

Maar omdat de effecten van sedatie die tijdens colonoscopie wordt gebruikt uren achtereen kunnen blijven hangen, mag een persoon niet minstens 12 uur na de procedure rijden. Veel beoefenaars vereisen dat hun patiënten een escort hebben, zelfs voor het nemen van het openbaar vervoer na een colonoscopie.

Als u een bloedverdunnende medicatie neemt en een of meer grote poliepen verwijderd heeft, kan het u worden verteld om te stoppen met het nemen van dat medicijn voor meerdere dagen om het risico op bloedingen te verlagen

Hoewel complicaties tijdens of na colonoscopie zeldzaam zijn, kunnen ze voorkomen en kunnen deze het volgende omvatten:

Reacties op het toegediende kalmeringsmiddel

Bloeding door het nemen van een weefselmonster of een poliep verwijderen

Een traan in de dikke darm of de wand van het rectum

Buikpijn

Als u één van de volgende tekenen en symptomen ervaart na een colonoscopie, moet u onmiddellijk uw arts raadplegen:

Extreme buikpijn

Koorts

Bloederige ontlasting of bloeding uit het rectum

Duizeligheid

Zwakte