Knieoperatie Onthulde bloedstolselrisico voor Runner -

SNELLE FEITEN

Het risico op diepe veneuze trombose (DVT) bloedstolsels is hoger na een knieoperatie.

Preventieve medicijnen en nazorgmaatregelen helpen DVT-bloedstolsels voorkomen. <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<> <> <> Of de arthroscopische operaties dragen ook risico's.

Joseph Isaacs was een levenslange hardloper en in grote vorm. Maar kort na zijn tweede arthroscopische knieprocedure in 2006, merkte hij de veelbetekenende tekenen van een bloedstolsel in zijn been, ook bekend als diepe veneuze trombose (DVT).

"Ik begon kramp in mijn kuit te voelen en mijn been was paars worden, "herinnerde de nu 63-jarige. "Dat was de eerste die ik kende van elke associatie tussen DVT en arthroscopische chirurgie." Isaacs werd snel van het kantoor van zijn arts naar de ER gebracht, waar ze de stolsel vonden met behulp van echografie. Hij kreeg meteen enoxaparine-natrium (Lovenox) -schoten om het stolsel te verbreken. Hij werd ook op warfarine gezet, een dagelijks bloedverdunnend medicijn. Twee jaar later, zelfs met de bloedverdunner, zei hij dat hij nog een stolsel had, hoewel deze uiteindelijk vanzelf wegging. <> Tests onthulden dat Isaacs een genetische aanleg voor stolling heeft. Maar zonder een persoonlijke of familiale voorgeschiedenis van bloedstolsels, had hij geen idee dat hij voor zijn procedures met zijn arts moest praten over DVT-risico's. Hij herinnert zich niet dat iemand de mogelijkheid tot hem noemde.

Van patiënt tot advocaat

Isaacs werd een voorstander van het bewustzijn van bloedstolsels en CEO van de National Blood Clot Alliance, een non-profitorganisatie. Sindsdien heeft hij honderden verhalen gehoord over bloedstolsels die dodelijk zijn geweest en over bijna-ongevallen, zoals de zijne.

"Het maakt niet uit van je leeftijd, geslacht, ras of hoe fit je bent. Het kan iedereen overkomen, 'merkte hij op. En hoewel hij klassieke symptomen van een bloedstolsel had, hebben veel mensen geen symptomen of realiseren ze zich niet dat hun symptomen onmiddellijke actie vereisen - als een bloedstolsel van been naar longen reist, kan het een dodelijke longembolie veroorzaken.

GERELATEERD: 6 eenvoudige stappen om diepe veneuze trombose te voorkomen

Geconfronteerd met het risico van diepe veneuze trombose na een operatie

Isaacs zei dat hij jaarlijks een van de meer dan een miljoen mensen is die knie- en heupprocedures hebben, variërend van arthroscopische chirurgie tot totale gewrichtsvervanging. Zelfs met de huidige strategieën om DVT te verminderen, blijven bloedstolsels één van de belangrijkste redenen waarom patiënten opnieuw worden opgenomen in het ziekenhuis na de operatie, volgens de American Academy of Orthopaedic Surgeons.

Tot de helft van alle patiënten die een gewrichtsvervanging hebben, zou een stolsel zonder preventieve - ook wel profylactische - maatregelen, zei Claudette Lajam, MD, assistent-professor orthopedische chirurgie aan de NYU Langone Medical Center in New York en een woordvoerder van de American Academy of Orthopaedic Surgeons.

Bloedstolsels van diepe veneuze trombose , DVT, kan arthroscopic surgery volgen.

Tweet

Terwijl mensen met dergelijke invasieve knie- en heupoperaties worden gescreend op DVT-risico en preventieve maatregelen worden gegeven, zijn arthroscopische chirurgiepatiënten dat niet, omdat DVT minder vaak voorkomt na deze procedures.

"Het is echt niet rendabel om iedereen met een arthroscopische knieoperatie te profylaxe. Artsen zouden een meer geïndividualiseerde aanpak moeten volgen om het risico te beoordelen, "zei David Flanigan, MD, orthopedist, universitair hoofddocent klinische orthopedie aan het Ohio State University Medical Center in Columbus, en co-auteur van een beoordeling van DVT-risico en arthroscopische knie in 2014 operaties gepubliceerd in het tijdschrift Sports Medicine.

Stappen om diepe veneuze trombose na een operatie te voorkomen

Stollingspreventiestrategieën zijn afhankelijk van vele factoren: uw risiconiveau, dat uw arts bepaalt op basis van een persoonlijke geschiedenis van bloedstolsels, eventuele familiegeschiedenis van stolsels, leeftijd, uw algehele gezondheid, of u nu hormonale therapie gebruikt en leefstijlfactoren zoals roken en obesitas.

Om het risico op bloedstolsels na een knie- of heupoperatie te verminderen, omvatten preventieve strategieën:

Medicijnen innemen.

Opties variëren van aspirine tot anti-stollingsmedicijnen op recept, zoals warfarine, heparine, enoxaparine, apixaban, (Eliquis ) en rivaroxaban (Xarelto). Medicijnen om stolling te voorkomen, kunnen worden gestart vóór de operatie en worden voortgezet tijdens herstel.

Gebruik van drukapparatuur.

Uw arts kan een drukkous of -apparaat voorschrijven dat boven uw ledemaat wordt geplaatst om het bloed in beweging te houden.

• Uit bed stappen. "Mensen alleen maar opklimmen en bewegen na de operatie vermindert de gebeurtenissen en sterfgevallen van diepe veneuze trombose," zei Lajam. Er wordt u misschien verteld om beenoefeningen te doen terwijl u naar bed gaat, maar ook om rechtop te zitten en te lopen.
• De symptomen kennen Tekenen dat u een stolsel ontwikkelt zijn pijn, zwelling en verkleuring in uw been. Tekenen dat een bloedstolsel naar uw longen is verhuisd als een longembolie zijn kortademigheid, pijn bij het ademen en bloederige hoest. Reageer onmiddellijk op deze symptomen door 9-1-1 te bellen en naar de eerstehulpafdeling te gaan.
• De belangrijkste eerste stap die u kunt nemen om uw risico op DVT te verminderen na een heup- of knie-operatie van welke aard dan ook, is om een ​​gesprek te hebben met uw arts over uw risico, zei Lajam. Op die manier kunt u samen beslissen over de beste strategie om stolsels te voorkomen.