Longkankeroperatie: wat patiënten moeten weten |

Inhoudsopgave:

Anonim

Leer de stappen die u kunt nemen voor en na de operatie om uw herstel te maximaliseren. Leuke foto's

In 2011, toen Rose Vining een operatie onderging om een ​​maligniteit gedeeltelijk te verwijderen van haar rechterlong, was haar herstel moeilijker dan ze verwachtte.

"Ik wist dat het invasief zou zijn, maar de pijn was zo hevig toen ik wakker werd van de operatie, ik dacht dat ik zou sterven," herinnert de 67- jaar oude gepensioneerde die woont in Grove, Oklahoma. Ze had ook niet verwacht dat ze erna veel last van zou hebben. "Ik dacht dat ik binnen een paar maanden terug zou zijn in mijn oude leven, maar zo verliep het niet." Toen de kanker anderhalf jaar later terugkeerde en ze opnieuw een operatie onderging, was veel beter voorbereid. Deze keer zorgde ze ervoor dat ze een adequaat plan voor pijnverlichting had voor haar operatie, en ze maakte plannen om kort daarna een fysiotherapieprogramma te beginnen. Beide tactieken versnelden haar herstel aanzienlijk. "De tweede operatie was veel eenvoudiger dan de eerste," zegt ze.

Voor mensen met longkanker in een vroeg stadium, "chirurgie is de gouden standaard van zorg" en biedt patiënten de beste kans op genezing, zegt Daniel Raymond, MD, een thoracaal chirurg aan de Cleveland Clinic in Ohio. Maar een operatie om een ​​deel of een deel van de longen te verwijderen, is een belangrijke operatie. "Patiënten moeten er volledig op voorbereid zijn", zegt dr. Raymond.

Hier is wat u moet weten.

vóór chirurgie

Ga testen om te zien of u in aanmerking komt.

Longfunctietests zijn gedaan vóór de operatie om te bepalen of iemand een goede kandidaat is om een ​​long of een deel daarvan te verwijderen. Harttesten kunnen ook worden uitgevoerd als een patiënt risicofactoren heeft die kunnen leiden tot hart-gerelateerde complicaties. Standaard pulmonale functietesten omvatten spirometrie, die meet hoeveel en hoe goed u inademt en uitademt, of de DLCO (verspreidingscapaciteit van de longen voor koolmonoxide), die bepaalt hoeveel zuurstof van uw longen naar uw bloedbaan wordt overgebracht.

Krijg een goede conditie Een recensie gepubliceerd in augustus 2012 in het

American Journal of Physical Medicine and Rehabilitation onderzocht de groeiende hoeveelheid bewijs dat "prehab" (denk aan revalidatie vóór het feit) de zuurstofcapaciteit kan verbeteren, oefencapaciteit uit en beperk interventies zoals tracheostomie en ziekenhuisverblijven. "Ga van de sigaretten af, loop elke dag om kracht en uithoudingsvermogen op te bouwen en neem alle medicijnen die je nodig hebt, zoals inhalators, om de ademhaling te optimaliseren", zegt Raymond. "De hoeveelheid werk die de patiënt vóór de operatie doet, hangt rechtstreeks samen met hoe goed ze het daarna doen." Kijk of uw ziekenhuis het STAR-programma biedt, een op wetenschappelijk bewijs gebaseerd, multidisciplinair prehabilitatieprogramma voor kankerpatiënten. Onderzoek uw chirurgische opties . Een operatie om een ​​deel van de long te verwijderen, wordt een thoracotomie genoemd. De verschillende chirurgische opties voor thoracotomie hangen af ​​van de grootte en het stadium van de kanker, hoe ver het zich heeft verspreid en hoe goed de longen van een persoon functioneren. Eén benadering met een kortere hersteltijd dan standaardchirurgie wordt video-assisted thoracoscopic surgery (VATS) genoemd. In VATS maakt de chirurg kleine, half inch brede incisies door de ribben, waardoor een kleine camera en chirurgische instrumenten worden ingeregen. Chirurgen kunnen dan delen van de long verwijderen via de kleine incisies in plaats van één grote.

Na chirurgie Weet dat herstel tijd kost - en het is normaal.

Het ziekenhuis blijft na een thoracotomie gemiddeld vier tot zeven dagen, afhankelijk van het type operatie dat u hebt, maar het kan maanden duren voordat het volledig hersteld is.

U kunt kortademig worden. <<<<<<<<<<<<<<<<<> <> <> Een deel van de long kan kortademigheid veroorzaken, vooral bij patiënten met een verminderde longen van andere ziekten, zoals emfyseem. "Mensen zijn doodsbang om zuurstof te hebben en naar huis te gaan, vastgebonden aan een tank", zegt Raymond. "Maar binnen zes weken zijn ze normaal gesproken niet op zuurstof." Een ademtherapeut kan je helpen bij het herstel van de normale werking. U wilt een pijnplan op zijn plaats.

Pijn kan intens zijn na een longoperatie. Artsen beschikken over een arsenaal aan hulpmiddelen om acute pijn te verlichten, waaronder zenuwblokkades, epidurale katheters en langerwerkende pijnstillende medicijnen, zoals opioïdepleisters. Verken de opties vooraf en wees niet bang om uw arts te vragen om aan het plan te sleutelen als de pijnverlichting niet voldoende is. Houd er rekening mee dat zenuwen tijdens de operatie kunnen worden beschadigd. Hoewel het meestal tijdelijk is, kan bij een minderheid van de patiënten de zenuwbeschadiging langer dan een jaar aanhouden. Patiënten die VATS ondergaan, hebben veel minder kans op zenuwbeschadiging, zegt Raymond. Oefening kan de symptomen verminderen, de kwaliteit van leven verbeteren en kan het verblijf in het ziekenhuis en postoperatieve complicaties verminderen, volgens een analyse gepubliceerd in juni 2015 in het

Journal of Thoracic Oncology . Drie weken na haar tweede operatie, voegde Vining zich bij een oncologie revalidatieprogramma en liep uiteindelijk een 10K. "Soms is het moeilijk om te bepalen hoeveel je kunt doen als het pijnlijk is, maar een fysiotherapeut kan je helpen met het kiezen van de juiste oefeningen", zegt Vining.

arrow