WOENSDAG 20 juni 2012 (HealthDay News) - Zeven jaar nadat ze een operatie met gewichtsverlies ondergingen, deden patiënten als geheel het beter op verschillende metingen van hun risico op hartproblemen, een nieuwe studie vond, en velen keerden terug tot normale niveaus.
De bevindingen bewijzen niet dat chirurgie met gewichtsverlies het risico op gebeurtenissen zoals een hartaanval en beroerte vermindert, hoewel andere onderzoeken hebben gesuggereerd dat dit wel het geval is. En chirurgie met gewichtsverlies, waaronder procedures zoals maag-bypass, heeft een groot eigen risico en wordt alleen aanbevolen voor sommige ernstig obese patiënten. Gewichtsverliesoperatie, ook bekend als bariatrische chirurgie, heeft als doel om zwaarlijvige mensen te helpen gewicht te verliezen door de hoeveelheid voedsel te verkleinen die hun spijsvertering kan verwerken. De kosten van de procedures variëren van $ 20.000 tot $ 25.000, volgens het Weight-Control Information Network van de Amerikaanse National Institutes of Health. Een Zweedse studie gepubliceerd in januari in het Journal of the American Medical Association suggereerde dat de procedure het risico van overlijden door een hartaanval vermindert. Zwaarlijvige mensen die de procedure hadden, hadden minder kans dan gelijkenden om te sterven aan een cardiovasculair probleem (zoals een hartaanval) of leden aan een eerste keer een hartaanval of beroerte. In de nieuwe studie werden verschillende metingen bekeken die aangeven of een persoon loopt een hoger risico op hartproblemen, waaronder het niveau van "slechte" LDL en "goede" HDL-cholesterol, triglyceriden en een specifiek eiwit. De onderzoekers volgden 182 patiënten - voornamelijk vrouwen, gemiddelde leeftijd 44 jaar - en slaagden erin om telt er 78 jaar lang zeven op. Na zeven jaar daalde het gemiddelde gewicht van de patiënt van 286 pond tot 205 pond. Hun gemiddelde cholesterolwaarde daalde van 184 naar 174, LDL-cholesterol zakte van 113 naar 92 en triglyceriden zakten van 151 naar 87. Gemiddeld hadden patiënten grote druppels in een meting van hooggevoelig C-reactief eiwit, de onderzoekers gevonden. Mensen met een hoog niveau van dit eiwit lopen een groter risico op een hartaanval en een beroerte. Het onderzoek is belangrijk omdat het de effecten van afslankende operaties gedurende meerdere jaren bijhoudt, zei Dr. Robin Blackstone, president van de American Society for Metabolische en bariatrische chirurgie. De procedures kunnen patiënten helpen het risico te verminderen door gewichtsverlies en een bijbehorende verandering in het metabolisme van het lichaam en de daarmee samenhangende werking van het hart, zei ze. Lona Sandon, een assistent-professor in klinische voeding aan de University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas waarschuwde dat een afslankoperatie voor- en nadelen heeft. Hoewel het mensen kan helpen om vrij snel gewicht te verliezen, "wat belangrijk is voor mensen met een hoog risico, zoals mensen met hartaandoeningen en ongecontroleerde diabetes," operaties kunnen complicaties veroorzaken, zoals infecties, zei ze. "Ook kan het leiden tot ondervoeding, omdat de hoeveelheid voedsel die iemand kan eten erg beperkt is en omdat een deel van de darm wordt omzeild, wat betekent dat sommige voedingsstoffen niet kunnen worden opgenomen." Het onderzoek is gepland om woensdag te worden gepresenteerd aan de jaarvergadering van de American Society for Metabolic and Bariatric Surgery, in San Diego. De gegevens en conclusies moeten als voorlopig worden beschouwd totdat ze in een collegiaal getoetst dagboek zijn gepubliceerd.
